荷兰的Groenendijk FH等的研究表明，索拉非尼和AMP-活化蛋白激酶（AMPK）激活剂二甲双胍组合可通过活化AMPK通道，增强对肿瘤的抑制效果。（Int J Cancer. 2014年8月1日在线版）目前，多激酶抑制剂索拉非尼用于治疗许多实体瘤的临床研究不少；但在大多数情况下，这些分子靶标的临床作用是未知的。此外，使用组合策略提高索拉非尼的有效性是一个重大的临床挑战。此前已经确定，索拉非尼是AMPK（包括上游LKB1或CAMKK2）的活化剂。一…
2014-10-30来自意大利的Scagliotti GV等对JMDB研究和PARAMOUNT研究进行分析后发现：这两项研究结果证实了培美曲塞维持治疗策略在晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的有效性，且疗效并不受培美曲塞+顺铂诱导治疗4周期的影响。虽然较长时间应用培美曲塞联合顺铂或培美曲塞维持治疗的毒性有所增加，但总体发生率仍然较低，这些治疗策略所致的毒性仍在安全范围内。（Lung Cancer. 2014年7月16日在线版） 据研究者介绍，这两项Ⅲ期临床研究对…
2014-10-30多数广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的患者，在接受化疗及预防性头颅照射后肺内仍有病灶。来自欧洲的一项大规模Ⅲ期随机对照研究提示，所有化疗有效的ES-SCLC患者，除预防性颅脑照射外应考虑加入胸部放疗。（Lancet. 2014年9月14日在线版）该临床研究覆盖欧洲42家医院，其中荷兰16家，英国22家，挪威3家，比利时1家。入组受试者标准为：WHO体能评分为0-2分，并确定为ES-SCLC并且化疗有效。所有受试者被随机分配（1:1）至接受胸部放疗（…
2014-10-30以铂类为基础的化疗是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准一线治疗。然而，治疗周期的最佳数目仍存在争议。一项最新的系统回顾和Meta分析显示，在晚期NSCLC治疗中，以铂类为基础的一线化疗6个周期较3个或4个周期化疗并没有提高总生存率（OS）。因此，研究者认为，短于6个计划周期的化疗对这些患者是有效的治疗选择。（Lancet Oncol. 2014年9月15日在线版）该分析共纳入5项研究，所有研究均是对比以铂类为基础的一线化疗治疗晚期NSCLC …
2014-10-30近期发表在《Neuro-Oncology》杂志上的一项研究显示，对于因脑转移接受放疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，与EGFR、KRAS突变或者未知突变的患者相比，ALK基因重排是改善预后的独立因素。另外，颅脑放疗后针对ALK或者EGFR基因的靶向酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗可进一步得到生存益处。（Neuro Oncol. 2014年7月 22日在线版）在NSCLC患者中，20%-40%发生脑转移，并且预示中位生存较差。尽管颅脑放疗和立体定位放射治疗为脑转移患者的…
2014-10-30一项来自英国的研究表明, 正电子发射计算机断层显像（PET-CT）在肺类癌纵隔淋巴结分期中的意义不大。（Thorax. 2014年8月14日在线版）英国伦敦皇家布朗普顿医院Eric Lim表示，18F-FDG PET-CT在评估淋巴结疾病上没有充足的辨别能力，建议临床医生在使用其对类癌纵隔淋巴结进行分期时应该重新考虑。他指出，这个简单的变化可以节省治疗时间（疾病诊断时间减少），金钱（患者和医疗服务提供者），并可以释放医疗资源，将其用在更适合…
2014-10-30一项针对美国国家肺癌筛查试验（NLST）的二次分析结果显示：与65岁以下人群相比，年龄＞65岁的高危人群接受低剂量CT（LDCT）肺癌 筛查获益较大。而且，在老年人群中用LDCT进行肺癌筛查，患病率和阳性预测值均较高。（Ann Intern Med. 2014年9月8日在线版）然而，老年人群中LDCT肺癌筛查的风险也更大。研究者在年龄＞65岁的人群中观察到 “轻微增高”的假阳性率，以及针对良性疾病有更多不必要的有创操作以及由此发生的主要并发症。在…
2014-10-30在近期于德国慕尼黑召开的欧洲呼吸学会（ERS）大会上，西班牙学者Giulia Scioscia公布的一项初步研究表明，呼气温度高于34℃可能是肺癌的重要指标。在一个因呼气温度高疑诊肺癌的82例患者的队列中，96％确诊肺癌。（ERS 2014，摘要号1928）Scioscia指出，气道炎症和血管新生在肺癌的发病机制中发挥重要的作用，呼出气的温度已被证实是气道炎症和血管分布增加的指标。我们研究的目的是确定呼出气体温度与癌症患者的进展、转移和其他临…
2014-10-30在过去的10年中，毒性较低的厄洛替尼、培美曲塞和多西他赛被批准作为晚期非小细胞肺癌的二线治疗。基于此，Ho C教授等开展了一项为期十年的回顾性分析。结果显示，较低毒性化疗在晚期非小细胞肺癌患者中应用日益广泛的同时，也延长了患者的总生存期。（J Thorac Oncol. 2014，9: 1180）此项回顾性分析选择的受试者为ⅢB期和Ⅳ期的晚期非小细胞肺癌患者，这些受试者依据四个不同的时间节点分为四组：C1组表示基线（1998年）；C2组表…
2014-10-30来自荷兰的一项回顾性研究表明，动脉血栓和静脉血栓都是化疗中经常发生的事件，血栓是不良预后因素之一。在非小细胞肺癌患者中，使用顺铂或者卡铂时的血栓发生率没有不同。（Lung Cancer. 2014 年8月2日在线版）血栓在肿瘤患者中经常发生，并且对患者的生命有潜在威胁。在肺癌领域，化疗过程中发生血栓事件的内容知之甚少。该研究旨在描述非小细胞肺癌患者在含铂方案化疗过程中的血栓发生率。该研究回顾性地选择2000-2012年在阿姆…
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