美国Emory大学Winship癌症研究所Ramalingam等报告的Ⅱ期随机临床研究显示,治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者,卡铂+紫杉醇联合Linifanib可显著改善无进展生存(PFS),总生存也有改善趋势。(J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版)Linifanib是选择性血管内皮生长因子(VEGF)和血小板源性生长因子(PDGF)受体抑制剂,对NSCLC有单药抗肿瘤活性。研究者开展了这项Ⅱ期随机临床研究,旨在评估Linifanib联合卡铂+紫杉醇用于晚期非…
2015-01-19中国台湾大学肿瘤医学研究所杨志新教授、广东省人民医院吴一龙教授等报告的对LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究的分析报告显示,阿法替尼可改善表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失患者的总生存,而该基因Leu858Arg突变的患者总生存无显著获益。(Lancet Oncol. 2015年1月11日在线版)研究者旨在通过对LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究这两项开放Ⅲ期随机临床研究数据进行分析,评估阿法替尼对EGFR突变阳性肺腺癌患者的总生存益处。LUX-…
2015-01-19最近Doebele等报告的研究显示,非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用培美曲塞/铂类联合Ramucirumab治疗并未改善无进展生存期(PFS),然而研究者建议对既往未化疗的Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌患者接受培美曲塞/铂类化疗的基础上加入Ramucirumab可能获益。(Cancer.)研究结果提示,顺铂加培美曲塞及Ramucirumab联合治疗晚期非鳞NSCLC,总生存期仅有9-11个月。最近一些研究较关注靶向生物制剂,如应用贝伐单抗,(一种抗血管新生的人源化的单克隆抗…
2015-01-04从影像学上观察到Ⅲ或Ⅳ期正在接受化疗或放化疗的肺癌患者体重明显下降。事实上,患者对治疗出现应答,体重会增加。Bonomi报告的盐酸阿拉莫林使不能手术切除的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者体重增加,改善身体素质、改善厌食症状Ⅲ期研究显示。(自ASCO Post网站)确诊时,患者体重低于标准体重或体重下降跨越5%。跨越50%的患者体重不能达到治疗之前的体重。在这项研究中,多数患者正在接受化疗或者放疗,一些患者接受放化疗。Bonomi在2014年美国胸部…
2015-01-04格鲁吉亚Steuer 等人的一项研究显示:尽管先前对于EGFR突变的非小细胞肺癌患者TKI初始治疗后进展的标准治疗是化疗,但第三代EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌患者取得可喜成果。(Cancer.2014年12月17日在线版)近些年非小细胞肺癌“驱动”基因的发现从根本上改变了胸部肿瘤领域的治疗方式。对驱动因子最好的理解是,非小细胞肺癌EGFR受体的异常激活促进肿瘤发展。第一代和第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)特异性的作用于活化的表皮生长…
2015-01-04美国麻省总医院Truntzer等报告的回顾性研究显示,针对非小细胞肺上沟癌患者中,诱导放化疗后行根治性手术切除使得超50%患者获得PR/CR的临床获益。然而,研究同时提示疾病得到控制的患者脑转移的风险仍较高。(Radiat Oncol. 2014;9:259)尽管肺上沟癌在非小细胞癌中发病率较低,但由于涉及到周围重要的结构包括臂丛神经、锁骨下血管和脊柱,导致该病仍为难治性疾病。然而,目前经过诱导放化疗后行根治切除术已改善晚期非小细胞肺癌…
2015-01-04中国台湾研究者Tseng等报告的研究显示,EGFR的突变状态可用PNA-ZNA PCR方法评估,可作为患者转归的独立预测因素。(J Thorac Oncol.2014年12月15日在线版)研究者评估了血浆中细胞游离DNA(cfDNA)EGFR突变状态对治疗疗效的预测作用。研究结果显示,PNA-ZNA PCR方法可评估血浆中EGFR突变的变化且可作为治疗疗效的独立预测因素。研究入组肺腺癌患者并前瞻性观察接受EGFR-TKI的疗效。应用PNA-ZNA PCR方法评估肿瘤组织和配对血浆cfDNA样…
2015-01-04意大利Cappuzzo F的一项Ⅱ期临床研究显示,应用阿法替尼一线或二线治疗FISH检测EGFR突变阳性的晚期NSCLC,显示出初步活性和可控的安全性。(J Thorac Oncol.2014年12月5日在线版)阿法替尼是一种口服的表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮受体2(HER2)酪氨酸激酶的不可逆抑制剂。已证实对EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌治疗有效,但在基因过表达的患者中,其疗效以及安全性尚不明确。而这项二期临床研究评价阿法替尼治疗FISH检测EGFR拷贝…
2015-01-04美国麻省总医院Gainor等报告的研究显示,Alectinib对存在软脑膜转移的ALK阳性NSCLC患者有活性,包括既往接受crizotinib和ceritinib治疗的患者。(J Thorac Oncol. 2014年12月18日在线版)随着病程发展,ALK阳性NSCLC发生软脑膜转移的几率越来越大,且软脑膜转移是一种非常严重的并发症。由于存在软脑膜转移的ALK阳性NSCLC患者经常被排除在临床研究之外,目前对这部分患者的最佳的治疗知之甚少。该研究评估了既往经Crizotinib和Cerit…
2015-01-04美国密歇根大学Ella Kazerooni的一项回顾性研究评估了肺部病变的评分系统。希望像乳腺癌ACR的BI-RADS一样,继续使用0-4的等级,成为肺癌筛查的一个新工具。Lung RADS于2014年4月被批准发布,研究者们希望它可将患者的肺部筛查诊断结果和登记信息整合到一起,该项目将在一月份推出。(2014年RSNA)研究者简要概括了在筛查过程中CT检查到的肺部病灶的主要分类:0级:不完全型-指由于技术或丢失信息所致不能被评估的不完全研究。这些患…
2015-01-04