英国伦敦癌症研究所Turner 等报告，c-TRAK-TN是第一项评估循环肿瘤DNA(ctDNA)突变检测在指导三阴性乳腺癌(TNBC)治疗方面是否具有临床效用的前瞻性研究，结果显示ctDNA突变检出患者转移率高。这些发现对未来的试验设计有影响，彰显了早期开始ctDNA检测的重要性，可采用更敏感和/或更频繁的ctDNA检测方案。(Ann Oncol. 2022年11月22日在线版)早期TNBC患者治疗后ctDNA可预测复发的高风险。c-TRAK-TN评估了前瞻性ctDNA监测在TNBC中的…
2023-02-01
加拿大多伦多大学Chow等报告的一项随机多中心开放标签Ⅲ期试验显示，美菲膜(Mepitel film，MF，一种透明、透气、有弹性的软聚硅酮薄膜)显著降低乳腺放射治疗患者的放射性皮炎(RD)。(J Clin Oncol. 2022年12月9日在线版)RD在接受乳房放射治疗的患者中很常见。MF可降低RD，但两项随机对照试验的结果相互矛盾。该研究的目标是在有RD风险的患者中进行一项验证性随机对照试验。患者被按照2∶1的比例随机分配接受MF或标准治疗。乳房肿瘤…
2023-02-01
瑞士研究者Pagani等报告的TEXT研究和SOFT研究持久随访结果，为选择辅助依西美坦和卵巢功能抑制优势患者人群提供了参考依据。(J Clin Oncol. 2022年12月15日在线版)对SOFT研究和TEXT研究数据的汇总分析，比较了4690例绝经前ER/PR阳性早期乳腺癌患者，随机分组接受5年依西美坦+卵巢功能抑制或他莫昔芬+卵巢功能抑制的疗效。中位随访9年，依西美坦+卵巢功能抑制显著改善无病生存(DFS)和无远处复发生存(DRFI)，不过未改善总生存(OS)。…
2023-02-01
陆军军医大学西南医院姜军教授等报告的一项研究数据表明，PIK3CA突变激活的HER2阳性乳腺癌不太可能从吡咯替尼联合曲妥珠单抗新辅助治疗中获益。(Br J Cancer. 2022年11月2日在线版)双重抗HER2阻滞剂吡咯替尼和曲妥珠单抗的新辅助治疗已被证明对HER2阳性乳腺癌有效。在前瞻性新辅助吡咯替尼和曲妥珠单抗加化疗临床试验的50例患者中，研究者通过二代测序(NGS)评估了其存档肿瘤中425个癌症相关基因的基因组特征，并探讨肿瘤生物标志…
2023-01-05美国MD安德森癌症中心Kuerer等报告的一项多中心、单臂、Ⅱ期试验显示，在经图像引导的、由真空辅助核芯活检(VACB)确定的、病理完全缓解的、高度选择的患者中，取消乳房手术可行，早期结果可期;然而，还需要更多的前瞻性临床试验来评估这种方法。(Lancet Oncol. 2022年10月25日在线版)三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌的新辅助全身治疗(NST)在约60%的患者中发生病理完全缓解。NST的病理完全缓解预示着良好的预后，可通过经皮图像引导的…
2023-01-05
法国研究者Loap等报告的一项Ⅰ期剂量递增试验的结果表明，多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂奥拉帕利同步放疗对早期高危三阴性乳腺癌(TNBC)具有良好的耐受性，应在进一步的临床试验中继续进行评估。(JAMA Oncol. 2022年10月27日在线版)TNBC细胞作为放射增敏剂对PARP抑制剂敏感。在TNBC患者中，PARP抑制剂联合放疗是否能提高放疗的生物有效性并改善局部控制尚不清楚。该研究的目的是探讨奥拉帕利同步放疗对新辅助化疗后有残留病…
2023-01-05
美国华盛顿大学医癌症疫苗研究所Disis等报告的Ⅰ期非随机临床试验显示，在大多数表达ErbB2的乳腺癌患者中，100 μg剂量的ErbB2细胞内结构域(ICD)质粒疫苗免疫与发生ErbB2特异性1型T细胞相关，目前正在随机Ⅱ期试验中进行评估。(JAMA Oncol. 2022年11月3日在线版)外周血中ErbB2(也称HER2)特异性1型T细胞的高水平与曲妥珠单抗治疗后良好的临床结果相关，然而，只有少数患者在治疗后发生可丈量的ErbB2免疫。增加ErbB2特异性T辅助性…
2023-01-05
法国蒙彼利埃大学蒙彼利埃癌症研究所(ICM)Jacot等报告的一项pre-PARP抑制剂现实队列中，gBRCA1/2突变患者接受铂基化疗(PtCT)后的无进展生存(PFS)和总生存(OS)优于接受非PtCT方案者，但在gBRCA1/2野生型患者中并非如此。这些结果彰显了对转移性乳腺癌(MBC)患者进行早期gBRCA1/2检测的必要性。(Br J Cancer. 2022年10月7日在线版)在携带或未携带种系BRCA1或BRCA2突变(分别为gBRCA1/2突变和gBRCA1/2野生型)的MBC患者中，PtCT治疗的疗…
2023-01-05
意大利米兰的欧洲肿瘤研究所Conforti等报告，只有当替代终点能够准确预测药物对患者持久预后的影响时，使用替代终点来批准药物才是合理的。目前的证据不支持病理完全缓解(pCR)单独作为乳腺癌新辅助随机临床试验(RCT)的可靠替代终点。替代终点潜在的更强大的替代价值亟需在试验水平上得到验证。(JAMA Oncol. 2022年10月6日在线版)在早期乳腺癌新辅助RCT新药加速审批过程中，pCR作为患者持久临床结果的替代终点得到监管机构的支持。…
2023-01-05
美国芝加哥大学科默儿童医院Henderson等报告，儿童癌症幸存者中浸润性乳腺癌的发病率随着时间的推移而下降，特别是在40岁以下的幸存者中。这在很大程度上与胸部放射治疗的减少有关，也由于其他治疗方法的同步变化而有所缓和。(JAMA Oncol. 2022年10月13日在线版)乳腺癌是儿童癌症幸存者中最常见的侵袭性恶性疾病，尽管原发癌症治疗方法在不断发展，但关于乳腺癌发病率变化的数据有限。该研究的目的是量化30多年来癌症治疗的时间变…
2023-01-05
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