研究显示，当前吸烟者出现口腔人乳头状瘤病毒-16（HPV-16）病毒感染的风险是既往吸烟者或从不吸烟者的2倍。（JAMA. 2014，312：1465）在过去20年内，HPV-16这种性传播病毒被认为是美国口咽部鳞癌发病率急剧升高的首要原因。 美国约翰霍普金斯大学Bloomberg公共卫生和约翰霍普金斯Kimmel癌症中心流行病学副教授Gypsyamber D’Souza指出：“口腔HPV-16病毒感染在口交人群中常见，但这种癌症很少见。因此，肯定有其他原因来解释持…
2014-11-28美国维克森林大学浸信会医疗中心的Ashley C. Mays等报告，有一种新的模型可以准确预测行上呼吸道或消化道手术的患者是否需要行胃造瘘术。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014年10月9日在线版）Mays指出：“我的主要目标是建立一个能够为头颈部癌症患者术前评估提供一种简单易行的算法的模型。虽然模型（和公式）看起来十分复杂、令人生畏，但是它很容易通过任何形式的处理软件来计算每位患者的预测概率。所有输入的信息都来…
2014-11-28近期，美国甲状腺协会公布了甲状腺癌术前影像检查声明。该声明强调，甲状腺癌术前进行全面的影像学检查有助于在首次手术中完整地切除甲状腺和转移的颈部淋巴结。（Thyroid. 2014年9月29日在线版）美国甲状腺协会外科事务委员会Michael W. Yeh强调，术前影像学检核对于确保首次手术完整切除和避免二次手术至关重要。对于确诊或怀疑患有甲状腺癌的患者，进行术前超声检查的目的是评估原发肿瘤，并检查颈部中央及颈侧需手术完整切除…
2014-11-281986年，前苏联切尔诺贝利核电站发生爆炸，引发了严重的核电站事故。近期，美国研究人员Lydia Zablotska等发现，在这次意外事故中暴露于核辐射的儿童和青少年的甲状腺癌恶性程度尤为突出。研究者认为，这项工作对于受到2011年日本福岛核反应堆爆炸事故影响的人群具有一定的意义。（Cancer. 2014年10月28日在线版）该研究团队在9余年中从白俄罗斯筛查了近1.2万例受试者。受试者暴露于切尔诺贝利核辐射时均未跨越18岁，在1997-2008…
2014-11-28一项前瞻性Ⅱ期研究所得数据表明，应用质子束疗法治疗横纹肌肉瘤（RMS）可得到与光子治疗相似的5年局部控制率和生存期，并且毒性反应情况良好。（J Clin Oncol. 2014年10月20日在线版）中位随访47个月后，57例患者的5年局部控制率为81%，无事件生存率（EFS）为69%，总生存率78%。低风险患者的5年局部控制率为93%。 研究者之一Torunn L. Yock指出，“质子束放射治疗对于儿科RMS群体而言似乎是一种可行、安全且有效的治疗方法。但还…
2014-11-28在10月19日的美国神经外科医师大会（CNS）上，有研究表明，新近诊断的多形性胶质母细胞瘤（GBM）患者术后短期延迟放疗，其总生存将更佳。（摘要号105）美国加州大学神经外科住院医师Seunggu Han在会上指出，胶质母细胞瘤患者启动放疗的最佳时间一直存在争议。一些研究显示，延迟放疗的结果更差，另一些则认为短期延迟非但无害，还有可能有益。“对于其他恶性肿瘤如乳腺癌或肺癌而言，很明显，放疗即使是稍微延迟都会使得治疗结果…
2014-11-28在10月21日的美国生殖医学会（ASRM）年会上，三项研究表明，不论是否接受体外受精（IVF）治疗，不育女性的癌症风险并不会增加。（摘要号0-147、0-149和0-153）美国芝加哥伊利诺斯大学Humberto Scoccia在评论时指出，这些研究令人宽慰。研究纳入的患者数量非常多，但随访时间太短了。大部分癌症——内膜癌、乳腺癌、子宫癌、结直肠癌——发病时间都很晚，所以要是能随访更长时间，看看之后的发展变化就更好了。荷兰研究OMEGA项目是一项…
2014-11-28在2014美国临床肿瘤学会（ASCO）医疗质量论坛上报告的一项新研究表明，跨越110万例患者因常见癌症或致死性癌症接受手术治疗，每20例患者中有1例（4.8%）在术后的1个月内死亡。患者死亡风险最高的因素包括未婚、无保险、非白人、男性、老年、教育程度低、贫困或晚期癌症。结果表明，减少术后1个月内死亡率的社会人口统计学差别可极大改善癌症患者的生存。（摘要号282）术后1个月死亡率是医疗质量的重要指标，但为何该结果存在差别…
2014-11-28在近期召开的2014美国临床肿瘤学会（ASCO）医疗质量论坛（Quality Care Symposium）上，一项纳入5000例患者和1600名肿瘤医师的新人群研究显示，医师每周参与肿瘤学术会议与Ⅳ期结直肠癌患者和Ⅳ期/扩散期小细胞肺癌患者的生存改善相关。（摘要号179）与主治医师参会次数较少的患者相比，主治医师参与每周肿瘤学术会议的患者更有可能入组临床试验，并且早期非小细胞癌患者也更有可能接受治疗性手术。尽管这些结果仍处于探索阶段，但…
2014-11-28一项新的病例报告显示，临床上置入某些潜在致敏物引起的过敏性接触性皮炎（ACD）可促进皮肤癌的发生。（J Clin Invest. 2014年10月08日在线版）因此，在为患者置入潜在致敏材料时，医生应注意，置入物有可能引起上述问题。研究者之一Shadmehr Demehri指出，在置入这些物体前患者应接受皮肤斑贴测试，明确其是否会对其中的任何成分发生过敏反应。这项报告描述了一例脚踝处存在不愈皮肤病变的46岁女性，病变旁曾置入金属绳来稳定骨…
2014-11-28
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