安徽工业大学研究者报告的一项研究表明，胰腺癌合并持久性糖尿病显著性降低了胰腺癌患者的总生存。（J Clin Oncol. 2014年11月17日在线版）既往研究证实，持久性糖尿病是胰腺癌的高危因素之一，而确诊胰腺癌之前短暂几年时间内的高血糖，可能是个重要的胰腺癌亚临床表现；但糖尿病对胰腺癌生存的影响尚不清楚。Chen Yuan等进行的一项前瞻性组群研究，收集了1986年至2010年期间NHS研究和HPFS研究中1006例胰腺癌患者的生存数据，根…
2014-12-18荷兰Leiden大学Reimers等报告的一项前瞻性临床研究表明，结肠癌12基因复发评分系统亦可预测单纯TME手术的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌复发风险及肿瘤相关生存率，这在一定程度上提示直肠癌和结肠癌有着潜在共同的生物学共性。[J Natl Cancer Inst. 2014;106(11).]在既往临床研究中，12基因复发评分系统在Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后复发风险评估中的预测价值已得到证实，但在Ⅱ、Ⅲ期直肠术后癌患者中，其预测价值尚未明确。研究者开展了这项前瞻性临床研究，…
2014-12-18一项随机开放多中心Ⅲ期临床研究表明，替吉奥联合奥沙利铂（SOX）与替吉奥联合顺铂（CS）相比，疗效相当且安全性更好，可替代CS方案作为晚期胃癌一线化疗。（Ann Oncol.2014年10月14日在线版）该研究纳入了685例晚期胃癌患者，随机分入SOX组（连续2周替吉奥80-120 mg/天+第1天奥沙利铂100 mg/m2；每3周为一疗程）和CS组（替吉奥连续3周+第8天顺铂60 mg/m2；每5周为一疗程）接受一线治疗。主要观察终点为PFS和OS，分层因素包括PS评…
2014-12-15整合素与肿瘤的进展和转移相关，且在结直肠癌细胞中表达不同。Abituzumab (EMD 525797)是一种靶向作用于整合素αν异质二聚体的人源单克隆抗体，在临床前期试验中显示出了较高活性。一项随机Ⅰ/Ⅱ期POSEIDON试验的目的是评估不同剂量的Abituzumab联合西妥昔单抗+伊立替康方案（Ⅰ期）的耐受性，并探讨与西妥昔单抗+伊立替康方案相比，该联合方案在治疗转移性结直肠癌患者中的疗效和耐受性（Ⅱ期试验）。（Ann Oncol.2014年10月15日在线…
2014-12-15PETACC-3试验中的研究数据表明，与Ⅲ期结肠癌患者相比，Ⅱ期微卫星不稳定性（MSI) 辅助化疗结肠癌患者的总生存（OS）及无复发生存（RFS）预后更好。（Ann Oncol.2014年10月30日在线版） MSI的结肠癌患者比微卫星稳定（MSS）的患者预后更好，但这种预后作用可能因临床病理因素发生改变。该研究通过分析PETACC-3试验中接受5-FU/LV或FOLFIRI方案辅助治疗的Ⅱ期及Ⅲ期结肠癌患者，探讨MSI的预后作用。共有1254例患者能够检测标本，通过检…
2014-12-152014年美国胃肠病学会年会上，美国麻省理工总医院的Anathakrishnan提出：结肠镜检查能降低炎症性肠病（IBD）患者的癌症风险和死亡率。（2014年美国胃肠病学会年会，摘要号9）研究者们提出，结肠癌是影响人类健康的最常见的恶性肿瘤之一。据统计，2013年有150 000新增确诊病例，约有50 000人死于结肠癌。炎症性肠病是结肠癌的高危因素。目前指南推荐，患者在确诊为IBD后的8~10年内应接受一次结肠镜检查，此后的监测间隔为2~3年。研…
2014-12-15一项Ⅲ期试验（PETACC8）数据分析显示，对于接受FOLFOX辅助化疗加或不加西妥昔单抗治疗的Ⅲ期结肠癌患者，其KRAS基因第2外显子突变预示肿瘤复发时间（TTR）更短，这与密码子12突变显著相关，但与密码子13突变无关。（Ann Oncol. 2014年10月6日在线版）该研究纳入PETACC8试验中1657例Ⅲ期结肠癌患者，并分析外显子2突变（不包含BRAF突变患者）对这些患者的预后影响。由于FOLFOX联合西妥昔单抗组和FOLFOX组两组的TTR和DFS均无差别，因…
2014-12-15英国诺丁汉大学的Alyshah Abdul Sultan等报告的一项新研究指出，在诊断为乳糜泻的十年后，同普通人群相比这些患者并不更易死于癌症或心血管疾病，乳糜泻患者因心血管疾病而死亡的风险会略低于其他人。（Gut.2014年10月24日在线版）研究者表示，之前着眼于乳糜泻对各种病因死亡风险影响的研究极为混杂。但总体上看，这些研究结果对于患者和临床医生来说都是鼓舞人心的。该研究应用了英国一个大型的原始治疗记录数据库，从中选取了…
2014-12-15大肠癌的发病率和病死率都已下降，这一趋势主要归因于对50岁及以上人口的广泛筛查。然而，美国MD Anderson癌症中心George J.Chang的最新报告指出，大肠癌在青年人中的发病率正在上升，特别是20-34岁患者中各期结直肠癌的发病率都显著上升(JAMA Surg.2014年11月5日在线版)作者对SEER数据库中1975年到2010年患大肠癌的393 241例患者进行了分析，从20岁开始以15年为间隔评估患者的确诊年龄。（局部和转移性）。研究期间，年龄校正过…
2014-12-15以奥沙利铂为基础的辅助治疗是Ⅲ期结肠癌患者的标准治疗方案。目前，并没有研究直接比较卡培他滨联合/不联合奥沙利铂和亚叶酸钙与氟尿嘧啶联合/不联合奥沙利铂的疗效。因此，我们旨在通过汇总来自4项随机对照试验的单个患者数据进行分析，进而探究上述辅助治疗方案的有效性及安全性。同时，既往研究曾提示含奥沙利铂的辅助治疗具有较差的复发后生存时间，我们对此也进行了评估。（Lancet Oncol.2014年11月12日在线版）来自4项随机…
2014-12-15
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