美国Emory大学Yang等报告的研究显示,吸烟与结直肠癌生存者死亡风险较高显著相关。(J Clin Oncol. 2015年2月2日在线版)吸烟与罹患结直肠癌风险显著相关,不过吸烟与结直肠癌患者诊断后的生存相关性少有探究,研究者评估了诊断结直肠癌之前和诊断后吸烟,与全因死亡及结直肠癌特异性死亡之间的关系进行了探讨。研究者从一个本来未患结直肠癌的队列人群中筛选了1992/1993~2009年诊断浸润性非转移性结直肠癌的患者,分析一般状况和死…
2015-03-20挪威Oslo大学医院Guren等报告的分析研究显示,直肠癌局部复发后再程放疗可提高根治性手术切除率,延永生存期;或能对姑息治疗患者起到缓解症状的作用。再程放疗采用超分割同步放化疗方式能够减少远期不良反应。(Radiother Oncol. 2014;113:151-157)放疗是初治直肠癌患者多学科治疗过程中的重要一部分。但对于局部复发的患者,再程放疗能否改善切除率和预后?研究者通过检索Medline、Embase和Cochrane数据库,发现篇名或摘要相关…
2015-02-09化疗联合贝伐珠单抗是晚期转移性肠癌的一线标准治疗方案。然而,一线治疗后停药是否非劣于继续贝伐珠单抗的维持治疗呢?(Ann Oncol. 2015年1月18日在线版)在SAKK41/60这项开放的多中心III期研究中,转移性结直肠癌患者接受4~6个月的化疗联合贝伐珠单抗作为一线治疗,未出现疾病进展的患者随机分组,继续接受标准剂量的贝伐珠单抗维持治疗,或进入观察组。每6周一次CT扫描来评估病情变化。该研究主要终点为至疾病进展时间(TTP)…
2015-02-09比利时研究者Van Cutsem教授等报告的对CRYSTAL研究数据的亚组分析显示,全RAS野生型的转移性结直肠癌(mCRC)患者能从FOLFIRI联合西妥昔单抗一线治疗中显著获益,但RAS突变的患者未能获益。(J Clin Oncol. 2015年1月20日在线版)该研究的组织标本来自CRYSTAL研究中430例KRAS外显子2野生型的患者,对其再次检测另外4个KRAS密码子(来自于外显子3和4)和6个NRAS密码子(来自于外显子2、3和4)的突变状态。结果显示:有63例(14.7%)…
2015-02-09BEBYP研究组公布研究最终结果显示,转移性结直肠癌患者在一线治疗进展后,二线继续或重新使用贝伐珠单抗可以改善患者生存,为贝伐珠单抗用于跨线治疗再添新证。(Ann Oncol. 2015年1月18日在线版)在该项III期研究中,以氟尿嘧啶为基础的化疗方案联合贝伐珠单抗治疗一线治疗失败后的转移性结直肠癌患者,二线随机接受改良FOLFOX-6或FOLFIRI联合贝伐珠单抗治疗或者单纯化疗。研究主要终点为PFS。计划纳入262例患者,HR设定为0.7,α…
2015-02-09芬兰Helsinki大学总医院Joensuu等研究发现,具有相同KIT或PDGFRA(血小板源性生长因子受体α)基因突变的胃肠道间质瘤(GIST)患者复发风险可能大不相同。具有PDGFRA基因突变和KIT基因11号外显子重复突变或是11号外显子中单个密码子缺失的患者,在单纯手术后多数患者能获得很好的无复发生存期(RFS),这些患者通常也不需要术后辅助治疗。(J Clin Oncol. 2015年1月20日在线版)研究者通过文献检索找出基于GIST患者人群的研究11项,…
2015-02-09美国加州大学洛杉矶分校的(UCLA)学者研究发现了一项新的预后模型,也就是一个由临床病理因素构成的列线图,可以精确地预测肝癌移植术后患者复发的风险,对术后的随访频率和辅助治疗具有指导作用。(J Am Coll Surg 2014年12月26日在线版)。肝癌发病位居全球癌症第六位,癌症相关死因第三位。对于潜在肝功能不全,不能耐受手术治疗切除肿瘤的患者而言,肝移植是最佳的治疗方式。1996年,著名的米兰标准提出后随即作为筛选肝癌肝…
2015-02-09美国托马斯·杰佛逊大学Palazzo等报告的最新研究显示,接受食管微创切除术的胃食管结合部癌患者,可能比接受开放或混合手术(OHE)的患者生存时间长。(J Am Coll Surgeons 2014年12月26日在线版)研究者指出,食管微创切除术(MIE)正越来越多地治疗食管癌和胃食管结合部(EC)癌患者,基于术后总生存、围手术期死亡率和术后并发症严重性等方面的优势,研究支持MIE作为EC的首选治疗手段。研究者分析了4年半时间内因癌症接受食管切…
2015-02-09韩国成均馆大学Park等报告的研究显示,D2手术切除的胃癌患者,接受辅助化疗与放化疗均可耐受,两种策略对降低复发率的作用相似。(J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版)胃癌辅助放化疗(ARTIST)研究目的是探讨辅助化疗联合放疗能否提高胃癌D2手术患者的无病生存期(DFS)。2004年11月到2008年4月,458例接受D2淋巴结清扫的胃癌患者随机分为两组:6周期卡培他滨联合顺铂的辅助化疗(XP方案);或2周期XP方案加放化疗再加2周期XP方案…
2015-02-09英国伦敦癌症研究所Chubb等报告的研究显示,通过外显子测序对高外显易感性进行遗传学诊断,在高比例的家族性结直肠癌中是切实可行的。研究提供了用来确定新的结直肠癌发病风险基因的遗传学分析方法,具有实用性。(J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版)认识高外显率易感性对家族性结直肠癌的贡献,与对结直肠癌患者及其家庭的咨询、治疗和监测有关。为量化胚系基因对家族性结直肠癌的作用,研究者在626例早发型遗传性结直肠癌患者(…
2015-02-09