哈佛T.H. Chan公共卫生的Yeh等报告的一项最新研究显示,血清胃蛋白酶原水平可以精确预测哪些人群有罹患胃腺癌的可能性,但这种方法似乎仅在吸烟人群中具有成本效益。(Gut 2015)研究者表示,基于模型的研究结果显示,通过检测血清胃蛋白酶原进行一次性筛查可以降低50岁吸烟老年男性的胃腺癌死亡风险。这种一次性筛查不需要常规监测胃蛋白酶原水平,因此有望成为价值较高的策略。正常的胃黏膜经历一系列癌前病变,由于发生的胃…
2015-05-07总体来说,鱼油的摄入并不会降低罹患结直肠癌的风险,但最近的一项研究发现鱼油摄入可降低罹患某一特定亚型结直肠癌的风险。(J Cancer Inst, 2015年3月25日在线版)研究发现,摄入大量的海洋ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)可降低微卫星高度不稳定(MSI-H)型结直肠癌的发生风险,但对微卫星稳定(MSS)肿瘤的发生无影响。哈佛大学公共卫生营养学系的Song表示,只有10%~15%的结直肠肿瘤表现为MSI,该类结直肠癌是由DNA错配修复活性…
2015-05-07Zheng等人在国家癌症数据库的分析报告中指出,在非转移性结肠癌患者中,同开放性结肠切除术相比,腹腔镜结肠切除术患者的30天死亡率更低,住院时间更短,且Ⅲ期结肠癌患者接受辅助化疗的比率更高。(J Cancer Inst,2015 107 3)研究内容该研究纳入45 876例在2010~2011期间接受治疗的Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者。这些患者中有18 717例(41%)接受了腹腔镜结肠切除术;27 159例接受了开放性结肠切除术。腹腔镜切除术组转为开腹手术的比率是5.7%…
2015-05-07意大利都灵大学癌症研究所放射中心主任Daniele Regge等的PROTEUS研究结果显示,相对于采用乙状结肠镜筛查,采用虚拟结肠镜检查,即结肠成像术对男性进行结直肠癌筛查时,其参与率明显提高。然而,女性对这两种筛查手段的参与率并没有明显差别。(2015年欧洲放射学大会)该研究招募了58~60岁年龄段有结直肠癌中等风险的无症状人群和接受到邀请筛查的人群,他们将接受CT结肠成像术或更传统的、灵活的乙状结肠镜进行筛查,评估两者对…
2015-05-07Dana-Farber癌症研究所Matthew B.Yurgelun等报告的一项研究结果表明,早发性结直肠癌患者存在TP53基因胚系突变,并且其发生频率与结直肠癌患者的APC基因胚系突变频率相当。(JAMA Oncol. 2015年3月12日在线版)众所周知,以TP53基因胚系突变为典型特征的Li-Fraumeni综合征,显著增加患者发生多种癌症的风险,同时也增加早发性结直肠癌的发生风险。因此,为了探讨早发性结直肠癌患者中TP53基因发生胚系突变的频率,美国的研究者们开…
2015-05-07一项来自美国国家癌症研究所和世界癌症研究基金的、基于基督教徒的大型前瞻性队列研究表明,素食者相比非素食者,其结直肠癌发病风险较低,统计表明发病率可降低22%。更有趣的是,Orlich等研究者发现,鱼素食者(曾经食用鱼肉跨越1个月但未食用其他肉类的人群)相比其他非素食者,结直肠癌发病风险降低更为显著(降低43%),该研究结果在统计学上具有如此显著性差别,不应归于偶然因素。(JAMA Inter Med.2015年3月9日在线版)Orli…
2015-05-07美国的一项研究报道指出,摄入花青素,酒和果汁中的黄酮类化合物,或许可以帮助降低食管癌和胃癌的发生率。(Br J Cancer. 2015年2月10日在线版) 虽然仍需开展进一步的研究,但现有的研究结果表明,黄酮类化合物,尤其是花青素,或许可以被用作化学预防性药物以降低食管癌和胃癌的发生率,并改善患者生存,来自北卡罗来纳大学教堂山分校的Petrick医生指出,流行病学研究结果已证实富含水果和蔬菜的饮食与食管癌和胃癌发病呈负相…
2015-05-07意大利的SCORE临床研究是近期欧洲多项大型随机对照临床试验中的一项,其研究结果显示,结肠镜筛查可显著降低结直肠癌的发生率和死亡率。Senore等在研究中发现,对所有受试者进行SCORE入组问卷调查,与对结肠镜筛查感兴趣的受试者相比,其余目标人群的结直肠癌发病风险相似,这表明在临床试验中自我选择不会导致临床研究的偏倚,SCORE研究结果适用于更广泛人群。(自ASCO Post)该项研究对所有受试者进行是否行结肠镜筛查的问卷调查…
2015-05-07在上消化道肿瘤中,表皮生长因子受体(EGFR)基因扩增及其蛋白过表达十分常见,且蛋白过表达还具有预后指导意义。随着EGFR单克隆抗体及其酪氨酸激酶抑制剂的面世,研究者见证了大量针对进展期或局部胃食管肿瘤(鳞状细胞癌和腺癌)的随机临床试验,但其结果均不甚理想。在此,研究者关注了一项发表在《Lancet Oncology》上的Siewert Ⅰ/Ⅱ型胃食管癌(包括鳞癌或腺癌)的二线治疗COG临床研究。(自ASCO Post)COG试验随机分配449例患…
2015-04-24美国FDA批准注射用醋酸兰瑞肽(索马杜林,易普森制药)用于治疗不可切除、高或中分化、局部进展期或转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤(NETs)这种较为罕见的肿瘤患者。(自FDA网站)该长效注射剂药物早已上市,用于持久治疗肢端肥大症。此次批准是基于国际多中心随机安慰剂对照研究CLARINET试验、,该研究结果表明注射用醋酸兰瑞肽可延长NET患者无进展生存时间。这项纳入204例患者的临床研究表明,注射用醋酸兰瑞肽组患者达到主要研究终点,…
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