一项Ⅱ期临床研究结果显示,缺氧激活前药TH-302联合吉西他滨可改善初治进展期胰腺癌患者的无进展生存时间(PFS)。(J Clin Oncol.2014年12月15日在线版)。2010年6月~2011年7月,该开放随机Ⅱ期临床研究共纳入214例局部进展或远处转移的美国胰腺癌患者,其中77%存在远处转移。随机分为三组,分别接受吉西他滨单药 1000 mg/m2(n=69)、吉西他滨联合TH-302 240 mg/m2(n=71)、吉西他滨联合TH-302 340 mg/m2(n=74),第1、8、15天…
2015-01-19德国Matin Luther大学Schmoll等报告的研究显示,卡培他滨±奥沙利铂对比5-氟尿嘧啶(5-FU)±奥沙利铂用于Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗,患者生存获益相似。(Lancet Oncol.2014;15:1481-1492)研究者汇总分析了4项随机对照Ⅲ期临床研究(NSABP C-08研究、 XELOXA研究、X-ACT研究、AVANT研究),共8734例根治术后的Ⅲ期结肠癌患者,年龄≥18岁,ECOG体力状态评分0-1分。所用方案包括XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)、氟尿嘧啶和亚叶酸钙、卡培…
2015-01-19日前,美国FDA已批准新药necuparanib联合紫杉醇和吉西他滨用于转移性胰腺癌一线治疗的“快速通道”权限。(自ASCO Post网站)FDA快速通道药物项目是一项针对目前没有有效治疗手段的危急疾病,旨在通过加快药物审批流程,缩短药物审批时间,以达到尽快填补尚未被满足的医疗需求的流程计划。此前,一些研究发现,肝素在肿瘤患者中治疗静脉癌栓可显示出一定程度的抗肿瘤活性,但因其抗凝血活性的限制无法增大剂量用于抗肿瘤治疗。据…
2014-12-18来自美国的一项研究表明,对于手术可切除的胃癌来说,淋巴结切除数≥15个与良好的预后相关,尽管认证的癌症中心更容易达到淋巴结切除术≥15个这一要求,但是患者的生存期只与切除的淋巴结个数有关,而与癌症中心是否认证没有关系。据介绍,美国外科医师学会肿瘤分会或美国国家癌症研究所负责对癌症中心进行认证,认证的癌症中心依据癌症治疗指南对患者进行规范化的治疗。(JAMA Surg. 2014年11月26日在线版)该文通过回顾性分析(数…
2014-12-18来自日本的研究认为,在不久的将来,胃全层切除术或者内镜下粘膜切除术联合腹腔镜下区域引流淋巴结清扫将会作为一个新技术应用于早期胃癌的治疗。(Gastric Cancer.2014 年11月30日在线版)据介绍,前哨淋巴结外科导航(SNNS)手术通过对前哨淋巴结(SN)染色有望实现保留器官和功能,这项技术已经成功应用于乳腺癌及黑色素瘤的手术中。但没有确切的证据证实这项技术同样可以应用于胃癌手术。目前“日本前哨淋巴结外科导航研究协作组…
2014-12-18以往的研究认为淋巴结检出数量与结肠癌患者术后的生存率相关,增加淋巴结检出数量可以更准确的对肿瘤分期,避免低估病情,从而能提供更合适的治疗并提高生存率。但最近来自荷兰的一项回顾性研究并不认同该观点,认为虽然淋巴结的检出数量增加,但是检出淋巴结阳性率并没有变化,因此不能将生存率的提高简单归因于此。(Eur J Cancer.2014;50:3221)该研究纳入了2000~2011年期间南尼德兰地区的8616例接受手术治疗的M0期结肠癌患者…
2014-12-18Cologuard是一种使用粪便进行结直肠癌筛查的检验方法,美国在今年年初批准了此项检查并确定了最终价格。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布Cologuard检测方法的报销费用为502美元/次,该价格经过FDA和CMS的平行试点审查项目人员的综合评估。Cologuard也是第一个经该评估并获得批准通过的项目。Cologuard检测的价格高于以往基于粪便中的血红蛋白检测筛查结直肠癌的方法,根据2012年的资料显示,粪便潜血试验和粪便免疫化学检查的…
2014-12-18来自美国的一项前瞻性队列研究表明,与那些没有接受结直肠癌(CRC)风险评估的人相比,即使基因检测结果显示CRC风险增加,亦未能促使人们进行后续的CRC筛查。(Ann Intern Med. 2014;161:537-45) 研究者认为,他们的研究结果揭穿了一种被媒体广泛认可的说法,即增加个人的基因信息会促使人们采取更为健康的行为。先前的一项共涉及2037人的研究结果显示,在基因检测结束6月后,饮食中脂肪摄入,运动水平或焦虑症状方面无任何改变…
2014-12-18《美国临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)近期撤回了一项关于西妥昔单抗在结直肠癌(mCRC)肝转移患者中应用的述评。该述评于11月17日在JCO评论与争议板块在线发表,但随即被撤回。这篇评述是由三位国际学者共同执笔完成的,他们是来自法国凡尔赛大学的Bernard Nordlinger、英国利物浦大学Graeme J. Poston以及哥伦布俄亥俄州立大学的杰姆斯综合癌症中心的Richard M. Goldberg。在评述中,他们声称,今年早些时候…
2014-12-18近来美国临床肿瘤协会(ASCO)发表认同声明,表示基本同意欧洲肿瘤内科协会(ESMO)指南关于家族性大肠癌的诊治意见,并补充了一些观点。(J Clin Oncol.2014年12月1日在线版)为了更好地预防、筛查、治疗及管理遗传性结直肠癌,ASCO组织专家委员对2013年ESMO发布于《肿瘤学年鉴》的遗传性结直肠癌的诊治指南及相关循证学证据进行了严格的回顾及审核。日前发表声明基本认同ESMO指南的观点,并予以补充。根据一项来自4组大样本数据的…
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