若筛查结果阴性后，延长筛查间隔到5年或5年以上是否安全?一项新的研究显示，一次或一次以上联合HPV检测和细胞学检查筛查结果阴性后，罹患宫颈癌的风险是显著降低的。这一研究发现来自对100万女性受试者的随访分析，分析结果显示，浸润性宫颈癌和宫颈CIN3病变风险随每轮联合检测筛查而降低。第一轮和第二轮之间这种风险降低最显著，较第二轮和第三轮更显著。(Ann Intern Med. 2017年11月27日在线版)宫颈癌筛查指南一直在变，尤其是…
2017-12-05美国宾夕法尼亚大学医院Nasioudis等报告，对于晚期(Ⅱ~Ⅳ期)恶性卵巢生殖细胞肿瘤(MOGCT)患者而言，保留子宫并不缩短生存期，未来有生育愿望的晚期生殖细胞肿瘤(MOGCT)患者可考虑保留子宫。(Gynecol Oncol.2017年10月9日在线版)为了评估绝经前、晚期(Ⅱ~Ⅳ期)MOGCT患者保留子宫的安全性，该研究自美国国家数据库中选取了年龄<40岁、诊断为MOGCT的患者资料进行了评估，对接受手术和化疗的Ⅱ~Ⅳ期患者进一步分析。共确定526例患者，子宫切…
2017-11-15来自美国的一项研究表明，血小板源性转化生长因子(TGFβ1)在卵巢癌的发展中起到了关键作用。在卵巢癌早期，抑制血小板在肿瘤中的激活、脱颗粒以及释放TGFβ1等过程可以有效抑制卵巢癌的发展。(Clin Cancer Res. 2017; 23:5611-5621.)研究发现TGFβ1在癌症中扮演了重要角色。大部分血浆中的TGFβ1来自于血小板;因此，该实验对血小板源性的TGFβ1是否在卵巢癌的发展中起到关键作用，以及这种作用是否限制了肿瘤的转移并影响其生上进行了…
2017-11-15美国MD Anderson癌症中心Coleman 等报告的ARIEL3研究显示，铂类为主化疗后缓解的铂类敏感卵巢癌患者，Rucaparib维持治疗可带来显著的无进展生存获益。该研究为PARP抑制剂成为二线级以上铂类为主化疗后获得缓解的铂类敏感卵巢癌新的标准治疗选择，提供了证据支持。(Lancet. 2017 Sep 12. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32440-6.)PARP抑制剂Rucaparib对有BRCA突变或高水平基因组杂合子缺失的复发性卵巢癌有抗肿瘤活性，该研究旨在探…
2017-11-15卵巢癌是致死性最高的妇科恶性肿瘤。一项包含1277例早期卵巢癌患者的随机对照试验表明，辅助铂类化疗提高了总生存期(OS，HR=0.71)和无进展生存期(PFS，HR=0.67)，这些发现随着时间的推移更加明显，10年时OS和PFS的危险比分别为0.72和0.67。(Ann Oncol. 2017 Sep 18. doi: 10.1093/annonc/mdx539)意味着诊断后10年内每预防1例死亡和1例复发，分别需要治疗13例和10例患者。此外有高危因素(ⅠA，G3; ⅠB或ⅠC G2或G3;透明细胞癌)和不充…
2017-11-15
美国癌症协会发布统计数据显示，子宫内膜癌发病率随时间推移而不断攀升，有几个国家连续几代人有子宫内膜癌发病增加，尤其是在社会经济快速转型的国家。(J Natl Cancer Inst. 2017年10月16日在线版)在全世界范围内，子宫体癌，主要是子宫内膜癌，是第六大最常见的女性癌症。由于肥胖盛行，迫切需要分析全球子宫体癌发病率的发展趋势。研究者提取了1978~2013年的子宫内膜癌数据。计算所有年龄段，绝经前和绝经后人群年龄标化发病率…
2017-11-14英国液态活检公司Angle表示，其血液检查Parsortix在检测卵巢癌方面已击败目前的常规检测方法，这一突破可以帮助患者从早期手术中获益。一项包含400例欧美患者的研究结果显示，通过该血液检测鉴别肿瘤细胞的精确率可达95%。（自FDA）Angle创始人兼首席执行官Andrew Newland表示，该研究证明了血液检测有准确地发现癌症和排除阴性患者的能力。在消除假阳性方面，血液检测的成功率是现行主流检测方法的2倍。且该方法具有探测肿瘤靶点…
2017-09-07近期，丹麦奥尓堡大学Lindquist SAI等发表的一项队列研究表明，既往剖宫产术会增高患者全子宫切除术的并发症风险。（JAMA Surg. 2017年8月9日在线版）随着近年来全球剖宫产率急剧升高，有研究指出剖宫产术会增加母亲及新生儿的风险。其中剖宫产术对患者未来手术并发症风险的影响尚不明确。该项队列研究收集丹麦全国范围内于1993年1月1日至2012年12月31日首次生产的产妇资料，并将其中7685位于1996年1月1日至2012年12月31日因良性、…
2017-09-07美国加州大学Tewari等报告的研究显示，随着随访时间的延长，化疗联合贝伐珠单抗组与单独化疗组患者的总生存曲线保持分离状态，且贝伐珠单抗治疗疾病进展后不存在“停药反跳效应”（即停止贝伐珠单抗后的生存期比停止单独化疗后的短）。这一发现从概念上验证了贝伐珠单抗在晚期宫颈癌中的有效性和耐受性。（Lancet. 2017年7月27日在线版）该研究为随机对照、开放标签Ⅲ期临床试验（GOG-240）。研究者从美国、加拿大和西班牙的81个中…
2017-09-07最近的一项生物标志物分析（GOG-0218）显示，血管内皮细胞（表达VEGF受体的主要细胞类型）的密度和肿瘤血管表皮生长因子（VEGF）-A水平与贝伐珠单抗在卵巢癌中的作用呈正相关。肿瘤微血管密度MVD和VEGF-A的预测价值与VEGF-A信号阻断驱动机制是一致的。（J Natl Cancer Inst. 2017年5月22日在线版）在该项Ⅲ期试验GOG-0218中，贝伐珠单抗联合一线化疗显著改善无进展生存期（PFS），而非总生存期（OS），而GOG-0218生物标志物分析试图…
2017-07-03
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