全球肿瘤快讯
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全球肿瘤快讯

术前锻炼有助于膀胱根治术后的肌力恢复

丹麦Aarhus大学附属医院的Bente Thoft Jensen等报告:在根治性膀胱切除术前10天内,每天进行30分钟居家运动可以显著提高患者的肌力,即使仅仅是一个很短期的此类运动也很有效。(Supportive Care in Cancer. 2016年3月10日在线版)Jensen等的这项前瞻性研究纳入了107例(46~91岁)择期根治术的浸润性膀胱癌患者。他们被随机分配到了运动干预组(50例)或标准治疗组(57例)。根据专业理疗师的描述:运动治疗方案应该为锻炼忍耐力、…

2016-05-05

氯胺酮与膀胱毒性有关

两项研究表明,违禁药物氯胺酮(盐酸氯胺酮,LLC)会导致膀胱损伤。在尿液中,药物相关毒性作用可侵蚀膀胱上皮细胞。(Urology. 2015年12月29日在线版; Am J Pathol. 2016年3月18日在线版)英国约克大学生物学系Simon Baker称:“我们研究显示,氯胺酮使用者的膀胱损伤为尿氯胺酮直接接触膀胱上皮层所致,未见全身系统性改变,也未见其他器官受到影响”。自第一项研究发现严重性膀胱疼痛和损伤的机制为氯胺酮所致后,人们发现氯胺…

2016-05-05

基因差别导致黑人患者预后劣于白人患者

美国北卡罗莱纳大学教堂山分校Lineberger癌症中心Bhavani Krishnan等报告,美国黑人比白人的VHL基因失活相对较少,并有更加丰富的ccB分子亚型,同时可下调低氧诱导因子(HIF)基因。尽管在如今的靶向治疗时代,生理因素致使罹患肾透明细胞癌的美国黑人的生存更加糟糕,但这些基因组差别暗示血管内皮生长因子靶向治疗的针对性下降。(JAMA Oncol. 2016年3月24日在线版)既往研究发现患有肾透明细胞癌的美国黑人的预后具有证据确凿的…

2016-05-05

STHLM3模型能减少不必要的前列腺活检吗?

一项新的前列腺癌筛查研究显示:与目前的临床筛查方法相比,STHLM3模型可以显著减少不必要的活检,且不会降低高危前列腺癌的检出率。(自2016年欧洲泌尿学会年会)瑞典斯德哥尔摩卡罗林的Henrik Grönberg是这项研究的主要研究者,表示“我们对这项研究结果感到非常震惊”。他指出:在一项纳入56 000例经临床常规筛查评估患者的队列中,STHLM3模型可将良性或低危前列腺患者的活检率降低55%。研究背景STHLM3模型由血浆蛋白标志物…

2016-05-05

MRI引导下行局部组织活检是否可行

技术的发展虽然促生了新方法,但随着新方法的出现,反面观点也随之而生。在第11届专题会议中,密切关注MRI问题的研究者和评论者对“多参数磁共振(mpMRI)引导下的前列腺活检是新标准吗?”这个问题展开了讨论。(自2016年欧洲泌尿学会年会)正方:对待活检中引入的MRI技术不应持“极端观点”Mark Emberton表示:目前对这一问题的讨论非常激烈,且可能已经趋于极端化,但孰对孰错仍悬而未决,因为“真相”可能并非“非此即彼”。与…

2016-05-05

美国医师协会讨论将血尿作为尿路肿瘤的标志

美国医师协会高级保健任务组Matthew Nielsen等的临床实践回顾性分析显示:对肉眼血尿患者,虽然泌尿系统评价已经少有争议;但是对更常见的镜下血尿患者而言,相关评价的开展由于缺乏明确的临床指征而变得更加复杂。他们的研究结果强调血尿可作为肾盂癌的一个标志,人们应该提高相关认识,寻找到更高效的方法。(Ann Intern Med. 2016年1月26日在线版)研究者们对已发表的临床指南进行了一个叙述性的文献回顾分析,包括了血尿可作为…

2016-04-01

不推荐5α还原酶抑制剂用于主动监测

美国北卡罗来纳大学Ronald C. Chen和加拿大女王大学的Suneil Jain等报告,虽然美国临床肿瘤学会(ASCO)已于2015年发布了局限性前列腺癌主动监测指南,但ASCO并未推荐5α还原酶抑制剂用于主动监测状态下的前列腺癌患者。(J Clin Oncol. 2016年2月16日在线版)指南主要针对的问题(1)对于新发的局限性前列腺癌患者,如何权衡主动监测和主动治疗两种管理策略?(2)前列腺特异抗原(PSA)动态变化、直肠指诊、影像学检查、前列腺癌…

2016-04-01

持续摄入番茄红素或能降低前列腺癌特异性死亡率

美国癌症学会流行病学研究项目组Ying Wang等报告,在高危前列腺癌患者中,持续摄入番茄红素或能降低前列腺癌特异性死亡率(PCSM)。(Int J Cancer. 2016年2月23日在线版)饮食中番茄红素和西红柿产品与前列腺癌的发病负相关,但是关于番茄红素和西红柿产品能够降低PCSM的相关研究并不多。该项前瞻性研究自癌症预防研究营养干预队列Ⅱ中纳入了1992年或1993年到2011年7月份被诊断为非转移性前列腺癌的患者,分析了番茄红素和西红柿产…

2016-04-01

“真实世界”中的前列腺癌监测研究

在临床实践中,前列腺癌的主动监测是一种可靠且可行的方法。换言之,在北美除了一些小型学术中心以外,主动监测是率先经证明的有效方法吗?根据9个地区的队列研究的结果,包括美国退伍军人管理局(VA)医院和以社区为基础的临床机构,这个答案似乎是肯定的,至少在短期内是这样。(J Urol. 2016, 95: 313-320.)新研究对比既往单中心研究美国华盛顿大学和退伍军人事务部普吉特海湾医疗保健中心的研究者Daniel Lin总结道:“主动监测是…

2016-03-09

图像引导调强放疗治疗前列腺癌或优于三维适形放疗

荷兰国家癌症研究所肿瘤放疗科Wilma D. Heemsbergen等报告,与使用三维适形放疗(3D-CRT)治疗前列腺癌相比,应用图像引导调强放射治疗(IG-IMRT)治疗能降低≥2级晚期毒性作用的发生风险,与泌尿生殖道不良反应的发生情况相当。这个临床相关的观察表明,IMRT和图像引导应该是首选的治疗方法。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年1月22日在线版)体外照射领域的技术发展使得IG-IMRT能够被引入临床,不仅能改善靶标适形的一致性还可…

2016-03-09
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