一方面，食管鳞状细胞癌（ESCC）在大多数国家的发病率持续下降；另一方面，根据一项纳入12个国家患者的研究，食管腺癌（EAC）的发病率已达到相当高的程度。因此研究人员得出以下结论：在高收入国家，预计EAC的负担将大幅度上升，并且已经或在未来几年将会跨越ESCC的发病率，尤其是在男性人群中。（Am J Gastroenterol. 2017年6月6日在线版）研究要点◎ EAC的发病在许多国家已经跨越了ESCC，并将成为西方国家最常见的食管癌亚型；◎ …
2017-07-27结直肠癌（CRC）患者确诊后，新的风险预测模型可以依据临床和人口学特征为患者提供长达10年的个体化生存预测。（BMJ. 2017年6月15日在线版）该研究的主要作者、英国诺丁汉大学的Julia Hippisley-Cox表示，与现有的仅基于分期或年龄的简化方法相比，这种方法可更准确、更个性化地评估生存。对于直肠癌的患者而言，特别是需要评估手术、化疗，放疗或姑息治疗风险和获益的患者，这点尤为重要。Hippisley-Cox和Carol Coupland从英国的9…
2017-07-27美国福瑞德哈金森肿瘤研究中心的Xinwei Hua等报告的一项研究显示，在持久存活的结直肠癌患者中，癌症确诊后常规应用非甾体类抗炎药（NSAID）可显著改善KRAS野生型患者的生存。（J Clin Oncol. 2017年6月15日在线版）常规应用阿司匹林可改善结直肠癌患者的生存期。然而，哪些类型的结直肠癌，以及能从阿司匹林和其他NSAID获益最大的用药时机，这些问题目前尚不清楚。该研究共入组1997~2008年诊断的2419例浸润性结直肠癌患者（18~74…
2017-07-27美国威尔康乃尔医Meyer癌症中心的Manish A. Shah等报告的一项随机、多中心、Ⅲb期研究（HELOISE）显示，更大剂量的曲妥珠单抗维持治疗与更高的曲妥珠单抗浓度相关，虽未增加有效性，但也未出现新的安全信号。该研究证实，对于人表皮生长因子受体-2（HER2）阳性的转移性胃癌或胃食管结合部腺癌患者而言，标准用法的曲妥珠单抗（负荷剂量8 mg，后续6 mg的维持剂量，每3周一次）联合化疗可作为一线治疗方案。（J Clin Oncol. 2017…
2017-07-272017年6月30日，美国FDA批准帕尼单抗作为一线用药，与FOLFOX联合应用，或单独应用于之前经氟尿嘧啶、奥沙利铂以及含伊立替康化疗方案治疗后进展的RAS野生型（经由FDA批准的检测方法验证的KRAS及NRAS均为野生型）转移性结直肠癌患者。帕尼单抗是FDA批准的用于此类患者的第一个、也是唯一一个完全人源化的抗EGFR单克隆抗体。（自ASCO Post）作为新适应证的一部分，FDA同时批准了首个基于多基因的、二代测序方案，以鉴别肿瘤患者的RAS…
2017-07-27美国梅奥诊所Kellie Mathis等报告的一项研究显示，血液检测癌胚抗原（CEA）可改善Ⅱ期结肠癌患者的术前危险分层，指导患者做出接受新辅助化疗的决定。（J Gastrointest Surg. 2017;21:770-777）CEA在结肠癌中未被充分利用？为了评估治疗前的CEA水平是否能够改进危险分层，研究者查看了2004~2009年美国国立癌症数据库中Ⅱ期结肠腺癌患者的数据，这些患者都进行了根治性的切除术。研究者开发了一种“新的”危险分层系统，该系统同时包…
2017-07-27美国纪念斯隆凯特林癌症中心的Luke V. Selby报告的一项研究显示，根治性全胃切除术后，重大并发症与医疗标化费用增长三倍相关。大部分的逾额费用与处理并发症有关。若干预措施能减少严重的术后并发症将会显著降低这些费用。（JAMA Surg. 2017年6月28日在线版）外科大手术后出现的并发症往往会导致住院费用的增加，但是费用增加的机制以及导致费用增长的医疗护理类别却少有提及。该研究的目的是说明胃腺癌全胃切除术后的并发症与住…
2017-07-27法国Haut-Lévèque医院的Eric Rullier等报告的一项研究（GRECCAR 2）显示，在新辅助放化疗疗效较好的低位直肠癌患者中，局部切除术可能并不优于全直肠系膜切除术。推测其原因为：全直肠系膜切除术可能会增加发病率和不良反应事件，但局部切除术组的许多患者接受了全直肠系膜切除术，这可能抵消了局部切除术的潜在优势。因此，为避免不必要的全直肠系膜切除术，有必要挑选更适宜接受局部切除术的患者。（Lancet. 2017年6月7日在线版…
2017-07-03希腊亚里士多德大学的Anastasia Katsoula等报告的一项meta分析显示，在高于平均风险水平的或有家族史的人群中，便潜血试验（FIT）诊断结直肠癌的准确性很高，而诊断晚期肿瘤只有中等的准确性。（JAMA Intern Med. 2017年6月19日在线版）FIT在筛查结直肠癌风险增加的患者时的潜在作用尚不清楚。该研究入组无症状的高于平均风险水平的患者，旨在评估FIT诊断结直肠癌或晚期肿瘤的准确性。该研究纳入12项研究（6204例患者）。7项研究的…
2017-07-03在2017年核医学和分子影像学协会（SNMMI）年会上，纪念斯隆凯特琳癌症中心的Christian Lohrmann等报告的研究显示，新的人源化单克隆抗体HuMab-5B1可靶向于CA 19-9，用作肿瘤显像剂有很高的可行性和安全性。CA 19-9在胰腺癌和许多其他恶性肿瘤，如小细胞肺癌、及消化道系统肿瘤中表达。（摘要号 385）这种新显像剂在胰腺肿瘤中高度累积，用在PET/CT影像中可发现小的肿瘤转移灶。有数据显示，HuMab-5B1可成为同时用于影像诊断和治疗…
2017-07-03
<i id='040b4'><strike id='42ffb'><tt id='e4670'><pre id='501a5'></pre></tt></strike></i>