一项来自美国北卡罗来纳大学研究者报告的Ⅱ期单臂临床试验显示，帕唑帕尼应用于贝伐珠单抗耐药非鳞NSCLC患者疗效有限。（Lung cancer. 2014年8月26日在线版）目前临床实践中，以铂类为基础化疗联合贝伐珠单抗为ⅢB/Ⅳ期非鳞癌NSCLC的标准治疗之一。贝伐珠单抗耐药的机制目前尚不明确，主要可能为VEGF受体活性或VEGF信号传导通路异常激活。帕唑帕尼为多靶点VEGF受体拮抗剂。该研究自2010年12月至2013年11月期间，共纳入15例患者ⅢB/Ⅳ期…
2014-11-28美国俄亥俄州立大学Yilmaz等报告的研究显示，KRAS突变与NQO1（醌氧化还原酶1）的关系可能为吸烟人群中NSCLC的治疗提供新的方向.研究者认为KRAS突变状态和氧化应激存在双向关系。（Int J Environ Res Public Health.2014，11，9491-9502）肿瘤学家早已明确吸烟是肺癌死亡的主要原因，他们同样也意识到相同的治疗方法可发生不同的效果。尽管TKI抑制剂给EGFR突变患者带来了很高的疗效，但对于KARAS突变型的患者疗效很差。可能原因为K…
2014-11-28来自于中国的一项研究显示，EGFR突变NSCLC患者，接受EGFR-TKIs药物治疗后应用化疗敏感性降低（Lung cancer. 2014年11月，219–224）随着分子靶向药物在NSCLC治疗领域的飞速发展，EGFR-TKIs已经成为了EGFR突变NSCLC患者的标准一线治疗选择。然而EGFR-TKIs的治疗是否影响后续的化疗敏感性目前尚不明确。该研究的目的是为了评估EGFR-TKIs治疗后对化疗敏感性的影响。研究共纳入203例EGFR突变的患者。实验组为68例患者一线接受EGFR-TKI…
2014-11-28另一项关于Dacomitinib III期随机、多中心、双盲的临床研究（NCIC CTG R.26）研究结果表明，在既往经至少一次化疗或一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌NSCLC患者中，与安慰剂相比，Dacomitinib未能显著延长总生存期（Lancet oncol.2014年10月15日在线发表）。在BR26.试验中，2009年11月23至2013年6月11日间，共纳入720例患者，随机分配至Dacomitinib480例，安慰剂组 240例。在最后的分析中（2014年1…
2014-11-28美国MD Andren癌症中心一项研究显示，在老年早期非小细胞肺癌中，肺叶切除术较亚肺叶切除术预后更好，对于处于临界手术状态的老年早期肺癌患者，立体定向放疗是替代手术治疗的可选择方法。（JAMA. 2014年10月15日在线版）研究者调查了从2003年至2009年，9000多例年龄跨越75岁的老年肺癌患者，既往进行过肺叶切除，亚肺叶切除，或立体定向放疗（SABR）。其中绝大多数进行了肺叶切除术（79.3%），亚肺叶切除术为16.5%，接受SABR的患…
2014-11-28一项关于Dacomitinib Ⅲ期随机、多中心、双盲的临床实验ARCHER1009结果显示，在既往接受过化疗的晚期NSCLC患者中，与厄洛替尼（Erlotinib）相比，Dacomitinib未能显著改善疾病无进展生存期及总生存期。（Lancet oncol.2014年10月15日在线发表）。 ARCHER1009研究共纳入878例局部晚期或转移的晚期NSCLC患者， 分别来自于23个国家134个中心，既往接受过一次或二次化疗.化疗进展随机接受口服Dacomitinib 45 mg/d（n=439，其中256例K…
2014-11-28广东省人民医院吴一龙教授等开展的CTONG0806多中心、随机临床试验显示，在表皮生长因子受体（EGFR）野生型晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，与应用吉非替尼相比，应用培美曲塞可获得更高的无进展生存率（PFS），并且有改善总生存率（OS）的趋势。研究还显示，在排除假阴性患者时，ARMS法检测优于直接测序法。（Ann Oncol.2014年10月3日在线版）此项研究纳入标准为局部晚期或转移性非鳞NSCLC患者，既往接受过以铂类为基础的化…
2014-11-28日本京都大学Takashi Seto等报告的一项临床Ⅱ期研究结果表明：厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的NSCLC比单用厄洛替尼治疗具有更长的无进展生存（PFS）。 （Lancet Oncol.2014；15:1236）“对EGFR突变NSCLC患者，厄洛替尼联合贝伐珠单抗可能是一个新的一线治疗方案”研究者指出， “这个方案值得进一步研究。”Seto等进行了一项随机、开放标签的多中心试验，比较厄洛替尼(Tarceva; Genentech, Aste…
2014-11-28美国Emory大学Ramalingam等报告的ARCHER 1009研究显示，对于晚期NSCLC患者和KRAS野生型非小细胞肺癌（NSCLC）患者，不可逆的EGFR抑制剂Dacomitinib的疗效并不优于厄洛替尼。未来不可逆EGFR抑制剂的进一步研究应仅限于携带EGFR敏感突变的患者。（Lancet Oncol. 2014;15:1369-1378）Dacomitinib是一种不可逆泛EGFR家族酪氨酸激酶抑制剂。在治疗NSCLC的Ⅱ期临床研究中，Dacomitinib显示出优于厄洛替尼的疗效。此Ⅲ期研究旨在比较Dacomi…
2014-11-28研究发现两个新的ALK突变：V1180L和I1171T，均为Crizotinib和Alectinib的耐药突变，但对下一代ALK酪氨酸激酶抑制剂敏感。虽然克唑替尼（赛可瑞，辉瑞公司）是ALK重排NSCLC的标准治疗，但患者常会对它及其下一代的ALK-TKI Alectinib(CH5424802/ RO5424802；中外制药，罗氏) 发生耐药。出于这个原因，来自日本癌症研究基金会下属的东京癌症化疗中心的Ryohei Katayama等试图找出对下一代ALK TKI的耐药机制。Katayama等开发出一株人类…
2014-11-28
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