ALTTO 是 2014 年 ASCO 公布的 重要的临床试验结果之一。由研究者 Edith A. Perez 教授在全体大会上报告。 这是一项针对 HER2 阳性早期乳腺癌 的国际多中心、随机开放的 III 期临床 研究。研究拟比较拉帕替尼单药治疗、 曲妥珠单抗单药治疗、曲妥珠单抗序 贯拉帕替尼和曲妥珠单抗联合拉帕替 尼联合辅助治疗(1 年)HER2 阳性 早期乳腺癌的疗效。主要试验终点是 无病生存率。自2007年1月至2011年7月 间，来自 44 个国家、946 个研究…
2014-07-16以往的研究发现，肥胖与早期 乳腺癌不良预后相关，然而，这种相 关性多见于 ER 阳性或卵巢功能活跃 的乳腺癌中。早期乳腺癌试验协作组 (EBCTCG)分析了来自 70 个临床试 验的 80000 名早期乳腺癌患者的各项 与预后相关因素。中位随诊 8 年。研究按临床研究及治疗方案分层， 调整肿瘤大小、淋巴结转移及年龄等 差别，采用 Cox 回归方法分析 BMI 与 复发及死亡率的相关性。根据 WHO BMI 标准定义正常体重、超重和肥胖 (20-25，25-30…
2014-07-16除了索拉非尼，晚期甲状腺癌患者可能即将拥有新的靶向药物。在本次会议上报告的SELECT研究显示，在放射性碘难治性晚期分化型甲状腺癌患者中，新型靶向药物lenvatinib治疗可获得较高的缓解率，明显延缓疾病进展。(摘要号LBA6008)分化型甲状腺癌是甲状腺癌中最常见的亚型，10%的分化型甲状腺癌会进展为难治性疾病。1年前，晚期甲状腺癌还没有任何治疗方法，索拉非尼也是近期才被美国食品药品监督管理局批准用于这一人群。研究显示，…
2014-06-18随着RESONATE研究的公布，靶向药物依鲁替尼成了本次ASCO大会上的明星药物。该项Ⅲ期临床研究提示，对于复发性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者，依鲁替尼可显著改善其生存率，而不良反应相对较轻。(摘要号LBA7008)依鲁替尼是新型Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，包括CLL在内的大多数B细胞肿瘤需要依靠BTK增殖和存活。今年年初，美国食品药品监督管理局根据一项小规模Ⅱ期临床研究，已快速批准依鲁替尼上市。研究者指出，RESONATE研究验证…
2014-06-18美国一项来自真实世界的人群队列研究提示，在接受靶向治疗(例如酪氨酸激酶抑制剂或相似作用机制药物)的实体瘤患者中，发生率最高的心血管事件包括高血压、深静脉血栓形成和心衰。乳腺癌和肾细胞癌患者的高血压风险比较高。(摘要号1605)据研究者报告，这是首个在接受靶向治疗的癌症患者中评估心血管事件发生率的人群队列研究。该研究纳入的受试者均为接受舒尼替尼、索拉非尼、伊马替尼或贝伐单抗等靶向药物治疗的实体瘤(除非黑色素…
2014-06-18一项巢式病例对照研究表明，曾经用过青霉素类抗生素者罹患结直肠癌的风险轻度升高，可能与青霉素类药物影响肠道菌群有关。(摘要号1559)研究者指出，既往研究提示，某些肠道微生物可能在结直肠癌发生过程中起推动作用。抗生素可降低肠道菌群的多样化，从而影响肠道微生物的功能稳定性。该研究利用健康促进网络中的数据，后者包含117万例英国受试者，随访时间长达18年。结直肠癌病例组和对照组以1：4的比例分别纳入22 023例和85 981…
2014-06-18既往研究表明，服用他汀类药物的癌症患者有生存获益。因此人们认为，这些患者停用他汀可能有不良影响。然而，杜克大学医疗中心Amy Pickar Abernethy报告的一项随机研究显示，因心血管病一级和二级预防服用他汀、预期寿命不足1年的患者停用他汀并不会影响总生存，其生活质量反而有所改善，症状也趋于减少，还能节省大量的医疗费用。(摘要号LBA9514)该研究纳入的受试者均患危及生命的疾病，其中49%为晚期肿瘤患者。所有受试者的预期…
2014-06-18复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授等联合加拿大研究人员开展的一项研究显示，在我国上海35岁以上女性中，任何年龄段的乳腺癌年龄特异性发病率(ASIR)增幅均显著高于加拿大同年龄段女性，35~39岁的年轻女性也如此。(摘要号1576)研究者认为，我国年轻成年女性中乳腺癌发病率升高与西式生活方式有很大关系。研究者指出，及时的诊断和治疗、系统的乳腺癌预防策略以及更大规模的研究，预防应着重关注青少年和学龄期女孩。研究者将我国上海…
2014-06-18阿斯利康公司2014 ASCO大会上公布的一系列研究表明，该公司研发的新型抗癌药物MEDI4736获得了“令人鼓舞的”好结果，这些研究支持这一药物进入关键阶段的试验。(源自路透社)MEDI4736是抗PDL1治疗药物中的一种，通过使肿瘤失去逃避免疫系统防御的能力发挥作用。研究表明，MEDI4736对非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、胰腺癌、胃食管肿瘤和皮肤黑色素瘤等都有效。MEDI4736的Ⅰ期临床研究纳入27例晚期实体瘤患者，包括非小细胞肺癌、黑…
2014-06-18在本次会议上报告的ECOG 1308研究提示，对诱导化疗敏感的人乳头状瘤病毒(HPV)阳性的口咽癌患者可安全接受放疗，低剂量(54 Gy)放疗效果较好。(摘要号LBA6006)研究者之一Anthony Cmelak指出，这种“化疗选择(chemoselection)”策略可指导放疗，能减少急性和晚期毒性不良反应。小剂量放疗可避免持久吞咽困难、纤维化、口腔干燥、牙科疾病、狭窄和经皮内镜胃造口术插管等。如采用70 Gy标准剂量放疗，这些并发症就会很常见。尽管低剂量…
2014-06-18
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