来自美国CDC针对贫困地区缺医少药妇女的宫颈癌筛查项目——国家乳腺癌及宫颈癌早期筛查项目(NBCCEDP结果分析显示,该项目可以降低宫颈癌死亡率,并提高宫颈癌患者的生活质量。(Am J Prev Med. 2014年7月4日在线版)美国亚特兰大CDC癌症防控部门的Donatus U. Ekwueme博士及其同事在报道中称,199-2007年,美国约180万女性接受了NBCCEDP项目中的宫颈癌筛查。这一筛查项目尤其可以降低那些医疗条件差的贫困、低收入女性的宫颈癌死亡率…
2014-10-30美国马里兰州波士顿国家肿瘤研究机构Julia Gage等开展的一项研究提示,与传统的宫颈抹片检查相比,人乳头状瘤病毒(HPV)检测阴性筛查宫颈癌风险更有效。Gage认为,HPV检测可替代抹片检查。(J Natl Cancer Inst.2014年7月18日在线版)在2012年,由美国政府支持的预防服务工作机构推荐,21-65岁女性每3年进行抹片检查,30-65岁女性每5年进行抹片和HPV联合检测。Julia Gage指出,他们研究目的在于评估HPV检测是否可替代抹片检查,并…
2014-10-30
一项最新的Ⅲ期临床试验(TRINOVA-1)显示,美国生物技术制药公司Amgen研发的一种新型血管生成抑制剂——Trebananib(AMG386)可延长卵巢癌患者的无进展生存期,并可同时避免其他抗血管内皮生长因子治疗的副作用。(The Lancet Oncology. 2014年6月18日在线版)这项新研究的作者之一、美国亚利桑那癌症中心Bradley Monk医生认为,该研究意义重要,因为既往的抗血管内皮生长因子治疗会导致很严重的副作用,尤其会导致卵巢癌患者出现肠穿孔,…
2014-07-16盆腔妇科检查是用于检查女性生殖系统病变的专科检查,医师通过窥阴器观察阴道及宫颈病变并通过双合诊或三合诊触诊内部生殖器官。美国内科医师学会(ACP)内科学年鉴表明,2010年美国共有6300万例女性常规进行盆腔妇科检查。(Ann Intern Med. 2014年6月30日在线版)然而,ACP最新指南声明,多数女性无需常规进行盆腔妇科检查。此项建议与宫颈涂片筛查指南并不冲突,也不适用于已表现出阴道不规则流血、疼痛等临床症状及妊娠期女性。该…
2014-07-16近期,欧盟人用药品委员会批准通过了贝伐珠单抗(罗氏安维汀)和瑞戈非尼(拜耳Stivarga)用于新的癌症适应证。(源自欧盟官方网站)贝伐珠单抗获批的新适应证为:铂类抵抗的复发性卵巢癌,需与化疗相结合(基于Ⅲ期临床研究AURELIA的结果)。在此之前,贝伐珠单抗已在几种不同的癌症中批准使用。在欧盟,贝伐珠单抗已被批准用于晚期卵巢癌术后的一线治疗,也可作为铂类敏感的复发性卵巢癌的治疗。美国尚未批准贝伐珠单抗任何卵巢癌适应证。…
2014-07-16在筛查宫颈癌时,人乳头状瘤病毒(HPV)检测、巴氏涂片检查还是两者联合筛查更佳呢?近期,美国波士顿大学医Rebecca B. Perkins和Elizabeth A. Stier撰文认为,无论哪一种方法都足以用来筛查宫颈癌,重要的是要加强筛查,因为大多数宫颈癌发生在近期未接受筛查的女性中。(Ann Intern Med.2014年6月10日在线版)在作者看来,对于每3年检查一次的30岁以上女性,HPV检测至少与巴氏涂片检查等效。他们认为,与选择不同的筛查手段相…
2014-06-18一个大型的基因学分析显示:跨越三分之二的美国健康居民有至少一种类型的HPV感染,而且其中大部分是目前广泛使用的商业筛选试剂盒无法检测到的。现在,出现这种情况的具体原因还不清楚,但是专家认为与该研究本身无关。这项研究由美国国立卫生研究院人类微生物项目组开展,他们对总共103名男性和女性的组织样本进行DNA分析,发现组织中有109种不同类型的HPV病毒。其中,只有4位居民携带有高度致癌的,尤其是与宫颈癌相关的HPV16或…
2014-06-18贝伐珠单抗治疗胃肠道穿孔的危险因素美国Fox Chase癌症中心Burger等报告的Ⅲ期临床研究(GOG 0218研究)显示,接受铂类-紫杉类化疗的晚期卵巢癌患者,炎性肠病治疗史、初始手术肠切除,增加胃肠道不良反应发生率。校正这些危险因素后,同步贝伐珠单抗治疗增加胃肠道不良反应发生风险,不过化疗后继续治疗并不额外增加风险。(J Clin Oncol. 2014年3月17日在线版)研究者评估了探讨贝伐珠单抗一线治疗疗效的GOG 0218研究中胃肠道不良…
2014-04-21化疗基础上联合贝伐珠单抗有PFS获益铂类耐药卵巢癌患者,单药化疗是标准治疗。开放标签Ⅲ期临床研究(AURELIA研究)显示化疗基础上联合贝伐珠单抗治疗科带来显著无进展生存获益,这一联合治疗的缓解率也较高,不过似无总生存获益。(Pujade-Lauraine,et al. J Clin Oncol. 2014年3月17日在线版;Stockler et al. J Clin Oncol. 2014年3月31日在线版)研究入组完成铂类为主化疗后6个月内进展的可评估卵巢癌患者,给予多柔比星脂质体40 m…
2014-04-21美国北卡罗来纳大学Rahangdale等报告的研究显示,局部应用5-FU可能是治疗年轻妇女CIN 2的有效方法。由于其方便易得,对于诊断为CIN2、有治疗意愿而又希望避免切除手术的年轻女性,5-FU局部治疗有望成为标准治疗之外的一种选择。(Am J Obstet Gynecol.2014年1月2日在线版)该研究旨在评估经阴道宫颈局部使用5-FU软膏治疗CIN 2的效果。本研究为随机对照研究,入组对象是诊断为CIN 2的18-29岁的妇女,随机分为观察组和5%5-FU治疗组…
2014-04-02