美国Fox Chase癌症中心Geynisman等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，AMVAC方案新辅助化疗（NAC）后的风险适应性局部巩固治疗使其2年无转移生存（MFS）率达73%。虽然主要终点未达到，但17%的患者和48%的主动监测患者避免了手术且无转移。（J Clin Oncol. 2024年12月16日在线版）基于顺铂的NAC继以膀胱切除术是MIBC患者的标准治疗方案。DNA损伤修复基因中的突变与NAC后的病理分期下降有关。基于生物标志物选择联合临床分期能…
2025-01-22
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Azad等报告，新发的高肿瘤负荷转移性激素敏感前列腺癌（mHSPC）患者抗雄治疗中，与多西他赛单药相比，联用镥-177[177Lu]Lu-前列腺特异性膜抗原（PSMA）-617（177Lu-PSMA-617）可提高抗肿瘤活性，且不增加毒性作用。[Lancet Oncol. 2024;25(10):1267-1276.]177Lu-PSMA-617改善转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期和生活质量，但它对激素敏感疾病患者是否有益尚不清楚。在新发的高肿瘤负荷（定义为…
2025-01-02
美国麻省总医院Efstathiou报告，在局限性前列腺癌患者中，质子束放疗（PBT）和调强放疗（IMRT）患者报告的生活质量（QoL）相似，且生存改善也相似，均极佳。（2024 ASTRO大会. 摘要号LBA 01）PARTIQoL是一项Ⅲ期随机试验，从2012年6月至2021年11月在30个中心随机选择了450例低危或标危的前列腺癌男性患者，分为PBT组和IMRT组，分层因素包括机构、年龄（65岁）、疾病风险（标危 vs. 低危）、直肠间隔物使用或分割方案（常规 vs. 大分…
2024-12-11
美国布莱根妇女医院King报告两项试验的持久结果显示，在接受近距离放射治疗的高危前列腺癌患者中，增加辅助性质的体外照射（EBRT）并不能改善预后。具体来说，在103钯（Pd-103）植入近距离放射治疗的患者中，添加EBRT没有改善生化失败（BF）率或前列腺癌归因死亡率（PCSM）。EBRT剂量的大小似乎对BF或PCSM也没有影响。（2024 ASTRO大会. 摘要号183）低剂量率近距离放射治疗是前列腺癌的一种治愈性治疗选择，在单一治疗和瘤床加量治…
2024-12-11
加拿大艾伯塔大学Mookerji等报告，利用前列腺特异性膜抗原(PSMA)，在前列腺癌的局部区域分期方面，氟-18 PSMA-1007正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(18F-PSMA-1007 PET/CT)优于多参数磁共振成像(MRI)。该结果支持PSMA PET在中危和高危肿瘤的术前应用。(JAMA Oncol. 2024年7月1日在线版)PSMA在前列腺癌中过度表达，并与肿瘤侵袭性相关。根据目前的研究，PSMA PET在前列腺癌的转移分期方面优于常规成像，但是关于第二代PSMA PET…
2024-08-12
美国约翰斯·霍普金斯大学医Allaf等报告，在高危肾细胞癌患者中，在新辅助和辅助治疗中使用纳武利尤单抗并不能改善无复发生存期(RFS)。(Lancet Oncol. 2024年6月25日在线版)标危至高危肾细胞癌患者的标准治疗是部分或根治性肾切除术后监测。为了探究高危肾细胞癌患者术前和术后使用纳武利尤单抗对结局的影响，该项开放标签的、随机、Ⅲ期试验(PROSPER ECOG-ACRIN EA8143)自美国和加拿大的183个社区机构和学术机构招募相关患者…
2024-08-12
美国MD Anderson癌症中心Tannir等报告，一线治疗标危或高危的晚期肾透明细胞癌患者时，bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗方案对比酪氨酸激酶抑制剂(TKI：舒尼替尼或卡博替尼)并无客观缓解或总生存的获益，但有更少的3~4级治疗相关不良事件。(J Clin Oncol. 2024年6月5日在线版)bempegaldesleukin是一种聚乙二醇化的白细胞介素(IL)-2细胞因子前药，经临床验证能可控且持续激活IL-2途径，其治疗目标是在肿瘤微环境中优先激活和扩…
2024-08-12
英国研究者Parker等报告，与挽救放疗相比，根治性前列腺切除术后辅助放疗并未改善前列腺癌患者的预后，反而增加了毒性。辅助放疗患者的10年无远处转移生存（FFDM）率为93%，挽救放疗者的为90%。中位随访7.8年后，辅助放疗组有52例患者死亡，而挽救放疗组有57例，总生存情况几乎相同（HR=0.98）。无生化进展生存期和非方案激素治疗（均为次要结局）也没有显著差别。（Ann Oncol. 2024年4月5日在线版）前列腺癌根治术后放疗的最佳时…
2024-07-18
美国范德堡大学医学中心Tosoian等报告，相对现有的生物标志物检测，一种新的18-基因前列腺癌检测对高级别前列腺癌具有更高的诊断准确性。在临床上，使用该检测可以有效减少不必要的活检，同时保持对高级别癌症较高的检测敏感性。（JAMA Oncol. 2024年4月18日在线版）单独使用前列腺特异性抗原（PSA）进行前列腺癌筛查的益处，在很大程度上被过度阴性活检和惰性癌症过度检测所抵消，导致了PSA在高级别前列腺癌（GG2组或更高级别）中…
2024-07-18
意大利研究者Marvaso等报告，在激素敏感的、异时性寡转移复发的前列腺癌患者中，在立体定向体部放射治疗（SBRT）的基础上加用6个月的雄激素剥夺治疗（ADT）可使患者的中位无进展生存期（PFS）延长一倍多（15.1个月 vs. 32.2个月）。几乎所有接受联合治疗的患者在1年时都实现了睾酮恢复。某些亚组患者仍可自单用SBRT中获得类似的益处。（Lancet Oncol. 2025; 26: 300-311.）以转移灶为目标的SBRT已被证明可以改善寡转移前列腺癌患者…
2025-04-02
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