一项新的系统性回顾和荟萃分析发现，目前的证据不足以证实泌尿系生物标志物在膀胱癌诊断方面可以替代传统的标准检查方法，这挫败了人们对无创获得的泌尿系生物标志物能够替代膀胱镜检查的希望。(Ann Intern Med. 2015年10月27日在线版)研究的主要结果该荟萃分析共纳入57项研究，涵盖了五种美国FDA批准的用于膀胱癌诊断或复发监测的生物标志物，包括定性或定量检测的核基质蛋白22(NMP22)、定性或定量检测的膀胱肿瘤抗原(BTA)、荧光…
2015-11-19针对前列腺癌聚焦治疗使用的争论逐渐升温，聚焦治疗是仅使用超声针对前列腺中的病灶进行的治疗。近期，相继有学者对此发表了正反两方面的观点。英国伦敦大学外科和介入科的Mark Emberton支持聚焦治疗，他提出聚焦治疗是对“一世界动态变化的一种合理的和必要的反应”。迈阿密大学医院泌尿外科的Mark L.Gonzalgo反对该观点，他称聚焦治疗的“目的是杀死癌症同时减少副反应”，但根据目前的资料，“过度渲染跨越了该技术的医疗预…
2015-11-19美国哈佛医研究者Marianne Schmid等报告，与非西班牙裔白人患者相比，因局限性前列腺癌接受根治术的黑人患者的不良事件更多，平均医疗费用更高，但两者在前列腺癌相关死亡率和总死亡率方面没有差别。(JAMA Oncol. 2015年10月22日在线版)有证据表明，和非西班牙裔的白人相比，黑人局限性前列腺癌患者有更高的肿瘤相关死亡率。为了进一步明确这一问题，该项根据患者种族(黑人对比非西班牙裔的白人)进行分层分析的回顾性研究探索…
2015-11-19英国研究者Emma Hall等报告，根据局限性前列腺癌患者自己报告的放疗后24个月的评估结果(PRO)，标准方案(74 Gy/37 f)及大分割治疗方案(60 Gy/20 f或57 Gy/19 f)患者的肠道不适发生情况相近。如果CHHiP试验证实了大分割放疗的非劣效性，那么上述结果就会为中等程度大分割放疗治疗局限性前列腺癌提供更多的依据。(Lancet Oncol. 2015年10月27日在线版)与临床医生的评估结果相比，PRO可能会报道更多的放疗不良反应。为此，研究者在CHHi…
2015-11-19一项Ⅱ期临床试验(TOPARP-A)结果显示，针对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者，若其肿瘤中的DNA修复基因存在缺陷，则口服聚腺苷二磷酸核糖酶抑制剂(PARP)Olaparib更容易发生应答，而肿瘤中无此基因缺陷的CRPC患者对该药物的应答较差。(N Engl J Med. 2015, 373: 1697-1708.)前列腺癌是一种分子异构疾病。然而，与其他恶性肿瘤不同，前列腺癌现在的治疗方式选择并非基于分子特性。生物标志物引导的治疗已被用于20%~30%的最具侵袭性的前列…
2015-11-19在2015年欧洲癌症大会上，英国华威大学和伊丽莎白女王医院的Nicholas James报告STAMPEDE研究的最新结果显示：早期应用多西他赛治疗晚期前列腺癌能延长患者的生存期，但不支持应用唑来膦酸。(摘要号 LBA 19.)James介绍：对于首次应用激素疗法的患者，应用多西他赛可显著改善患者的总生存期，并具有显著的统计学意义;多西他赛还能显著延长有症状的骨相关事件(SSE)的首次报告时间。但该研究未能提供足够的证据支持使用唑来膦酸。STAMP…
2015-11-19一项最新研究发现，尽管立法者和各大厂商努力保护工人的安全性并提供更安全的工作环境，但在某些行业中膀胱癌的发病率仍持续上升。大多数情况下，最常见的癌症发生为持续吸入、摄入或者(皮肤)接触致癌物所致。(JAMA Oncol. 2015年10月8日在线版)哪些职业的患病风险高?英国谢菲尔德大学的James Catto称：膀胱癌与经常吸烟和常暴露于烟雾环境密切相关。在这项研究中，研究者回顾了263项研究，涵盖世界各地3100万人。研究显示，在61种…
2015-11-19瑞士苏黎世大学医院肿瘤科Jörg Beyer等报告，男性生殖细胞瘤脑转移患者的生存预后不佳，特别是存在危险因素的患者。对于复发性生殖细胞瘤脑转移患者来说，大剂量化疗或多学科综合治疗似乎可改善患者的生存率。(J Clin Oncol. 2015年10月12日在线版)为了明确男性生殖细胞瘤脑转移患者的临床特点、治疗效果和生存预后情况，该项回顾性研究采用标准化的问卷调查法，自全球13个国家的46个研究中心收集了523例男性生殖细胞瘤脑转移患者…
2015-11-19一项最新荟萃分析结果显示：对于晚期或复发的前列腺癌患者，间歇性雄激素阻断治疗在改善患者生存期和生活质量方面可能与标准去势治疗相似，但该结果的证据水平相对薄弱。(JAMA Oncol. 2015年9月17日在线版)该研究共汇总了22项其他研究的数据，其中包括15项随机对照研究(6856例受试者)。纳入研究的发布时间为2000~2013年，涵盖不同的疾病分期，其中6项试验针对转移性激素敏感性肿瘤的病例、4项试验为混合分期的病例、1项试验为局部…
2015-11-19美国约翰斯霍普金斯大学H.Ballentine Carter等报告，经积极的主动监测后，低危前列腺癌患者10年总生存率、肿瘤特异性生存率和无转移性生存率分别为93%、99.9%和99.4%，15年的分别为69%、99.9%和99.4%，治疗后的10年累积发病率为50%，15年的为57%。因此，开展有计划的积极的主动监测能够改善低危前列腺癌患者的中期和持久生存结果。(J Clin Oncol. 2015年8月31日在线版)该研究纳入1995~2014年约翰霍普金斯医疗机构的1298名极低危和…
2015-10-20
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