尽管近年来食管癌的治疗有了突破性的进展,但局部进展期食管癌患者的预后仍不佳。威尔康奈尔医和纽约长老会医院心胸外科副教授Brendon Stiles博士等报道的一项研究结果显示,虽然食管癌患者的5年绝对生存率已被提高到39%,但患者仍面临着许多的健康风险,例如癌症复发、慢性肺部疾病等,因此食管癌患者的观察监测期限应延长至10年甚至更久。(2015年第95届美国胸外科协会年会)对于生存期跨越5年的局部晚期食管癌患者,相关研究…
2015-06-30美国加利福尼亚州副教授Cedric F. Garland博士等报道的一项研究结果显示,即使排除一些与肿瘤相关的干扰因素,生活在日光暴露水平相对较低国家的人们患胰腺癌的风险较高水平日光暴露国家的居民仍增高6倍。(J Steroid Biochem Mol Biol.2015年4月9日在线版)Garland博士提到,生活在高纬度或有较厚云层覆盖的区域,终年体内维生素D不足,将导致患胰腺癌的风险增加,但目前尚未完全证实维生素D缺乏可能导致胰腺癌的发生。该研究团队发…
2015-06-30为了诊断结直肠癌和息肉病(CRCP)综合征,华盛顿大学的David L. Veenstra等评估了新一代基因测序试剂盒的成本效益,该试剂盒含CRCP综合征高外显率的相关基因和Lynch综合征基因。结果发现,在10万美元/质量调整生命年(QALY)的支付范围内,首选该方法能让患者临床获益显著。(J Clin Oncol.2015年5月4日在线版)研究者采用一种决策模型,将新一代的基因测序试剂盒与当前癌症遗传学诊断中患者所接受的标准方法进行比较。研究者从一个大型…
2015-06-30加拿大学者Steven Gallinger等报道的一项大样本临床队列研究显示,胰腺癌患者致病性BRCA基因突变率仅为4.6%。由于BRCA突变基因的携带者很少有肿瘤家族史,且患者具有不同的个体化治疗,建议对胰腺导管腺癌患者开展更为广泛的BRCA基因检测。(J Clin Oncol. 2015年5月4日在线版)研究者在2年内对单个癌症中心不经选择、连续入组新发胰腺导管癌患者,并对入组患者血样中的DNA、肿瘤家族病史及肿瘤治疗进行分析。通过采用Sanger测序和多…
2015-06-30荷兰乌特勒支大学医学中心Mirian Koopman医生等的CAIRO3研究结果显示,转移性结直肠癌患者接受卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗可延长其疾病无进展生存期。(Lancet.2015年4月7日在线版)Mirian Koopman医生认为,他们终于找到了“是应该继续化疗联合贝伐珠单抗治疗还是停止治疗”这一问题的答案,维持治疗是在不影响患者生活质量的前提下给患者带来更好的生存。尽管目前层见叠出的新药物改善了转移性结直肠癌患者的预后,但是药物的…
2015-06-02荷兰鹿特丹伊拉兹马斯医学中心Florine Kastelein等报告的一项多中心前瞻队列研究显示,Barrett食管患者定期接受内镜筛查与食管腺癌的早期诊断相关,诊断时疾病多可治疗,可能延长患者生存时间。(Gut.2015年4月22日在线版)在该研究中,肿瘤进展患者的5年生存率和Barrett食管无肿瘤进展患者的5年生存率无统计学差别。已有多项研究和该项最新研究显示,内镜筛查可以更早发现食管腺癌,进而改善患者生存。然而,部分研究显示内镜筛核对…
2015-06-02新的血管生成抑制剂Ramucirumab(Cyramza,礼来公司)最近被美国FDA批准用于结直肠癌治疗,成为该药物又一新的适应证。(自Medscape网)Ramucirumab现被批准联合FOLFIRI方案(亚叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康)用于治疗转移性结直肠癌患者,这些患者在使用贝伐珠单抗(Avastin,基因泰克公司)联合奥沙利铂(乐沙定,赛诺菲安万特公司)+氟嘧啶治疗过程中或治疗后出现疾病进展。Ramucirumab最早于2014年4月被批准单药或联合紫杉醇用于进展期或转…
2015-06-02日本东京癌症研究基金会Michitaka Honda医生等开展的一项单中心研究表明,无论计划操作如何,胃癌患者术前可能不需要接受幽门螺旋杆菌根除治疗。(J Am Coll Surg,2015年4月8日在线版)该研究纳入70例患者在胃切除术前接受幽门螺旋杆菌根除治疗,72例患者接受术后根除治疗。所有入组患者年龄均大于20岁,诊断为胃腺癌。术前根除组的患者接受药物治疗方案为兰索拉唑30 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500 mg,所有药物均每12小时口服1次,…
2015-06-02最新研究表明,阿司匹林及相关非甾体抗炎药(NSAID)预防结直肠癌的作用取决于个体的基因组成。(JAMA, 2015, 313: 1111-1112)事实证明,NSAID对某些人并无益,甚至可造成危害。包括随机试验在内的许多研究已表明,NSAID特别是阿司匹林,可预防结直肠癌,哈佛医药学部副教授Andrew T.Chan医生表示。然而,众所周知,这些药物存在严重的副作用,其中以胃肠道出血尤为突出。因此,从人群中甄别出无法获益的人可帮助我们实现个体…
2015-05-07欧洲药物管理局(EMA)目前推荐了Lenvatinib (Lenvima,Eisai)的上市许可,该药物主要用于标准放射性碘治疗无效、进展期、局部晚期或转移性分化型成人甲状腺癌患者的治疗。(自Medscape网)上个月,Lenvatinib刚被美国FDA批准用于治疗相同的难治性患者。FDA给予该药品的优先审查(提前2个月的获批)。EMA也加快了该药品的上市进程,Lenvatinib获得了加速评估计划,目前已移交至欧洲委员会申请欧洲上市许可,预计将在67天内获批。…
2015-05-07