日本大阪市立大学Fukunaga S 等报告的研究显示，对于分化型早期胃癌扩大指征病灶，内镜黏膜下剥离术(ESD)可作为治疗之选。(Gastrointest Endosc. 2016年6月27日在线版) 尽管ESD用于分化型早期胃癌扩大指征病灶的治疗已被广泛接受，但尚无前瞻性随机临床研究对其进行验证，该回顾性分析研究旨在评估ESD和手术对分化型早期胃癌扩大指征病灶治疗的效果。 研究纳入1997~2012年日本大阪市立大学医院收治的1500例EGC患者，应用倾向得…
2016-08-17最新一项报道显示，简单的血液检测或可预测结直肠癌的复发风险。(Sci Translat Med. 2016年7月6日在线版) Ⅱ期结肠癌患者行切除术后，通过基因检测可发现循环肿瘤DNA(ctDNA)，这些ctDNA可确定最高风险患者的复发情况。该检测结果可帮助医生决定患者是否进行辅助治疗。 该研究纳入230例Ⅱ期结肠癌患者，检测结果显示，术后ctDNA阳性患者的复发风险极度增高(HR=18，P=2.6×10-12)。虽然目前没有批准ctDNA检测癌症，但越来越多的证据…
2016-08-17美国杜克大学医学中心的Donna Niedzwiecki等报告的一项研究显示，在C9581研究亚组样本中，即使存在其他预后因素(如错配修复基因缺失)，CoIDx基因检测仍与无复发间隔(RFI)相关。CoIDx应当与其他传统的临床预后标志物相结合，从而提高对预后的预测价值。(J Clin Oncol. 2016年7月18日在线版) 传统的分期方法无法充分识别根治术后具有高复发风险的Ⅱ期结肠癌。基于微列阵实验的CoIDx基因表达检测能够独立预测结肠癌患者的RFI和总生…
2016-08-17美国M.D. Anderson癌症中心的Y. Nancy You等报告的一项研究显示，错配修复基因缺失的直肠癌患者预后更好，接受包括个体化外科治疗在内的多学科治疗模式后有更好的病理缓解率。对错配修复基因的鉴定应开展种系检测，并对检测阳性人群的结直肠癌及结直肠以外的恶性肿瘤进行终身监测。该研究结果提供了一个疗效基线标准，可作为这类患者接受新治疗手段时的疗效评估参考。(J Clin Oncol. 2016年7月18日在线版) 错配修复基因缺失是结…
2016-08-17法国Jérémie H. Lefevre等报告的一项研究显示，新辅助化放疗后，相比于7周，等待11周后再手术并不能提高患者病理学完全缓解(pCR)，等待时间更长可能导致更多的并发症，并增加外科切除的难度。(J Clin Oncol. 2016年7月18日在线版) 直肠癌患者新辅助化放疗后的pCR与更好的预后相关。既往数项回顾性研究已经研究过延长新辅助化放疗与手术间隔时间的作用。本项前瞻性的Ⅲ期研究旨在评估延长新辅助化放疗与手术的间隔时间对pCR的影响…
2016-08-17在第18届世界胃肠肿瘤大会上，一项Ⅰ期临床研究表明，抗PD-L1免疫治疗联合MEK抑制剂可以有效治疗微卫星稳定的转移性结直肠癌。(摘要号LBA-01) 该研究主要研究者、Sarah Cannon癌症研究所的Johanna Bendell指出：到目前为止，免疫治疗仅对高度微卫星不稳定的结直肠癌患者有效，而该类患者在人群中只占5%。 高度微卫星不稳定的结直肠癌存在更大量的突变，因此，对于抗PD-1/PD-L1的免疫治疗有反应。然而，大约有95%的转移性结直肠…
2016-08-17加拿大玛嘉烈公主癌症中心David C Hodgson牵头的一项前瞻性研究表明：经腹盆腔放疗的年轻癌症幸存者，其结直肠腺瘤性息肉病发生率升高。(Gut. 2016年7月13日在线版) 虽然没有证据表明，腹腔/盆腔放疗(ART)后的癌症患者须接受结直肠癌筛查，但这些人群的结直肠癌风险升高。该研究旨在明确相对于常规筛查的推荐年龄，年轻的癌症幸存者在早于这个时间段接受筛查，结直肠腺瘤性息肉的发生率是否会升高。 该前瞻性研究纳入的人群为…
2016-08-17由于具备微卫星高度不稳定性(MSI-H)且伴PD-L1阳性的结直肠癌患者更能从PD-1/PD-L1免疫治疗中获益，韩国首尔国立大学医院的Jung Ho. Kim等对这类患者的临床病理及分子学特征进行了研究。(Br J Cancer. 2016年7月12日在线版) 结果显示，在MSI-H的结直肠癌患者中，PD-L1在肿瘤细胞的阳性率与散发的甲基化亚型相关，而PD-L1在免疫细胞中的阳性率与丰富的免疫细胞类型相关。PD-L1在肿瘤细胞的阳性率和在免疫细胞中的阳性率对于结直肠…
2016-08-17美国Dana-Farber癌症研究所的Peter C. Enzinger等报告的一项研究显示，在联合西妥昔单抗治疗转移性食管癌或食管胃结合部癌时，虽然ECF方案(表柔比星，顺铂及连续注射氟尿嘧啶)与FOLFOX方案(奥沙利铂，亚叶酸和输注注射氟尿嘧啶)疗效相当，但患者对FOLFOX方案的耐受性更好。尽管三组方案的疗效无统计学差别，但IC方案(伊立替康联合顺铂)联合西妥昔单抗似乎疗效最差，且不良反应最严重。(J Clin Oncol. 2016年7月5日在线版) 为确…
2016-08-17IL-1α抗体MABp1可使化疗无效的晚期结直肠癌患者获益，该抗体是第一种靶向IL-1α的抗体，正在美国和欧洲接受加速审批，有望今年第一季度得到审批结果。英国研究者会上报告了该抗体的研究结果。(摘要号O-027) 研究结果显示，该研究基于对症状控制和客观指标评估临床疗效，相比安慰剂，该抗体临床疗效增加76%，严重不良反应有非显著性的减少，增加疾病稳定比例，有效患者中位总生存是对照组的3倍。 IL-1α促进肿瘤血管生成，不过同…
2016-08-02
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