加拿大Levine大学Dayes等报告，对于局部晚期乳腺癌(LABC)患者，PET-CT比常规分期手段能检测到更多的远处转移，且PET-CT检测患者较少接受联合治疗。研究结果证实了PET-CT分期的实用性。(J Clin Oncol. 2023年5月26日在线版)LABC患者通常在就诊时进行分期检查。若分期时未发现转移，则治疗会包括治愈目的的综合治疗(新辅助化疗，手术和局部放疗)。PET-CT可检测到更多无症状的远处转移，但证据是基于非对照研究得出的。该研究纳入的…
2023-07-18美国埃默里大学Kalinsky等报告的随机试验(MAINTAIN试验)显示，激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)转移性乳腺癌(MBC)患者,在接受周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂和内分泌治疗进展后，与安慰剂相比，转换为接受瑞博西利者无进展生存期(PFS)显著获益。(J Clin Oncol. 2023年5月19日)CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可改善HR+ HER2- MBC患者的PFS和总生存期(OS)。尽管临床前和临床数据表明，换药内分泌治疗和继续CDK4/6抑制…
2023-07-18
西班牙Vall d'Hebron大学医院Oliveira等报告的研究显示，单剂量HER3-DXd与临床反应、免疫浸润增加、HR阳性/HER2阴性早期乳腺癌增殖抑制均相关，并且具有与既往报道结果一致的耐受性。这些发现为进一步研究HER3-DXd在早期乳腺癌中的疗效提供了依据。(Ann Oncol. 2023年5月19日在线版)Patritumab deruxtecan(HER3-DXd)是一种靶向HER3抗体—药物偶联物，由一种全人源化抗HER3单克隆抗体(Patritumab)通过稳定的、肿瘤选择性的、…
2023-07-18
英国Royal Marsden医院Turner等报告的CAPItello-291研究结果显示，对既往接受过内分泌治疗的激素受体阳性、HER2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌患者，AKT抑制剂Capivasertib显示出色的临床疗效。(N Engl J Med. 2023, 388: 2058-2070.)Capivasertib组中位无进展生存较安慰剂组翻倍(7.2个月 vs. 3.6个月)，疾病进展或死亡风险降低40%(HR=0.60)，AKT抑制剂有望成为HR+/HER2-晚期乳腺癌后线治疗选择。PI3K/AKT信号通路是经典促癌信号通…
2023-07-18
意大利米兰大学Curigliano等报告，在DESTINY-Breast03试验中，两种疗法在整个治疗过程中的EORTC GHS/QoL均维持不变，这表明尽管曲妥珠单抗deruxtecan (T-DXd)比曲妥珠单抗emtansine (T-DM1)治疗时间更长，但T-DXd治疗的HRQoL并未恶化。(Ann Oncol. 2023年5月12日在线版)此外，在包括疼痛在内的所有预先指定的变量中，TDD风险比在数值上更倾向于T-DXd而不是T-DM1，这表明与T-DM1相比，T-DXd可能延迟HRQoL恶化的时间。与T-DM1相比…
2023-05-29
德国西德研究小组Gluz等报告，WSG-TP-Ⅱ随机临床试验是第一个比较激素受体(HR)阳性/ERBB2阳性早期乳腺癌(EBC)中2种新辅助降级治疗的前瞻性试验，并显示紫杉醇联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗12周后获得极好的病理完全缓解(pCR)率，明显优于内分泌治疗(ET)联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗后的pCR率。(JAMA Oncol. 2023年5月11日在线版)化疗联合ERBB2(双重)阻断被认为是HR阳性/ERBB2阳性EBC的标准治疗方案。尽管ET联合双重ERBB2阻断剂治疗HR…
2023-05-29德国科隆大学诊所Gluz等报告的来自WSG-ADAPT--HR+/HER2-试验新辅助部分的结果显示，在高危的HR+/HER2- 期乳腺癌(EBC)中，新辅助白蛋白结合型紫杉醇q7方案在病理完全缓解(pCR)方面优于溶剂型紫杉醇q14方案。结合复发评分(RS)和内分泌治疗(ET)反应评估似乎可以选择pCR率最高的患者。在pCR患者中，高RS对无远处转移性疾病生存期(dDFS)的不利影响减少了。这是一项大型新辅助随机试验的首次报告结果，该试验支持使用RS来帮助选择高危HR…
2023-05-29
美国纽约哥伦比亚大学Kinslow等报告的一项分析显示，植入物乳房重建后乳腺鳞状细胞癌(SCC)的发生率极低。观察到的风险升高是否与植入物有关很难解释，因为这仅基于1例病例并具有广泛的置信区间(CI)。(JAMA Surg. 2023年4月19日在线版)美国食品和药品监督管理局于2022年9月8日发布了一份关于与乳房植入物相关的乳腺SCC和各种乳腺淋巴瘤的安全通报。这些恶性肿瘤不同于乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)，自2020年以来，…
2023-05-29
美国Dana-Farber癌症研究所Waks等报告的诊断性/预后研究的结果表明，HER2DX pCR评分法可以预测早期ERBB2(原HER2)阳性乳腺癌(ERBB2+ BC)患者的病理完全缓解(pCR)，这些患者均接受过降级新辅助紫杉醇联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗。HER2DX pCR评分可以通过确定哪些患者适合降级或升级治疗方法来指导治疗决策。(JAMA Oncol.2023年4月27日在线版)早期ERBB2+ BC患者在接受新辅助治疗后出现pCR，其生存结局良好。预测pCR的可能性可…
2023-05-29
美国华盛顿大学医Jiang等报告的一项研究发现，乳腺密度的变化率与随后发生乳腺癌的风险相关。将纵向变化纳入现有模型可以优化风险分层，指导更个性化的风险管理。(JAMA Oncol. 2023年4月27日在线版)尽管乳腺密度已被确定为乳腺癌的危险因素，但乳腺密度的纵向变化尚未得到广泛研究，未确定该因素是否与乳腺癌风险相关。该研究的目的是前瞻性评价每侧乳房的乳腺X线摄影密度随时间变化与继发乳腺癌风险的关系。本巢式病例对照队…
2023-05-29
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