早期乳腺癌试验者合作小组(EBCTCG)报告的16项试验中14 324例女性患者个体层面数据的meta分析显示,在20世纪80年代以后进行的试验中,局部淋巴结放疗显著降低乳腺癌死亡率和全因死亡率,但在较早的试验中没有。这些对比结果可能反映了放射治疗自20世纪80年代以来的进步。(Lancet. 2023年11月3日在线版)自20世纪80年代以来,放射治疗变得更有针对性,提高了安全性和有效性。在乳腺癌中,针对局部淋巴结的放射治疗旨在降低复发和死…
2024-02-04
中国医学科肿瘤医院徐兵河院士等报告的PHILA研究结果显示,与安慰剂联合曲妥珠单抗和多西他赛相比,吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛的无进展生存期显著改善,显示出优越性,且毒性可控。本研究结果表明,吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛可作为未经治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的新的一线治疗方案,以及该患者群体目前治疗方案的替代策略。基于该项Ⅲ期PHILA研究的数据,2023年4月,中国国家药品监督管理局批准了吡咯替尼…
2024-02-04
尽管在三阴性乳腺癌(TNBC)患者的术前化疗中添加免疫检查点抑制剂(ICI)已被证实有益处,但NeoTRIP Michelangelo试验显示,在白蛋白结合型紫杉醇和卡铂中添加阿替利珠单抗,随后进行手术和辅助蒽环类化疗,与不使用阿替利珠单抗的相同方案相比,并没有提高5年无事件生存(EFS)率。 米兰米开朗基罗基金会国际乳腺癌研究委员会主席、首席研究员Gianni表示,尽管试验没有发生预期的结果,但它仍然为研究人员做得更好提供了重要…
2023-12-25
根据德国柏林Charité大学医Koppold在ESMO大会报告的最新研究,化疗期间短期禁食可改善早期乳腺癌患者的健康相关生活质量,且没有不良影响。(摘要号 LBA94) 这项研究增加了额外的证据,表明在化疗周期内禁食可能会减少化疗相关毒性和副作用。 德国弗莱堡大学医学中心的Arends评论表示,这些发现与既往的观察结果“非常吻合”。在没有营养不良风险的受试者中,短期禁食是可行的,耐受性良好,并且似乎改善了生活质量的几个…
2023-12-25
在ESMO年会上发表的两项随机试验的结果进一步证明,在高风险雌激素受体阳性、HER2阴性(HR+/HER2-)早期乳腺癌患者的新辅助化疗中,添加免疫检查点抑制剂(ICI)有获益。KEYNOTE-756试验在安慰剂对照的KEYNOTE-756试验中,纳入了未接受治疗的局部浸润性导管性乳腺癌患者,分期情况为T1c~2 cN1~2期(肿瘤直径≥2 cm)或T3~4 cN0~2期。在大多数中心(东欧和中国除外),根据患者PD-L1状态、淋巴结状态、选择的蒽环类药物方案(多柔比…
2023-12-22
德国慕尼黑LMU大学医院Harbeck在2023年ESMO大会上报告,CDK4/6抑制剂阿贝西利(Abemaciclib,Verzenio)用于高危激素受体阳性、HER2阴性(HR+/HER2-)早期乳腺癌患者的内分泌治疗,与单独使用内分泌治疗相比,继续显示出适度但具有临床意义的益处。(摘要号 LBA17)monarchE试验计划的5年疗效分析结果显示,在中位随访4.5年时,与单独的内分泌治疗相比,阿贝西利联合内分泌治疗可使无侵袭性疾病生存(IDFS)率绝对改善7.6%,无远处…
2023-12-22法国国际癌症研究机构Rinaldi等报告,代谢组学正越来越多地应用于基于人群的研究,以确定与乳腺癌发展相关的新的病因假设和/或机制。尽管它在流行病学方面的应用取得了成功,但需要更大样本量的研究,包括绝经状态、乳腺癌亚型的详细信息,以及随着时间的推移收集的重复生物样本,以改进研究结果之间的比较,增强结果的验证性,从而允许开展潜在的临床转化研究。(J Clin Oncol. 2023年11月9日在线版)在基于人群的研究中,概述代…
2023-12-22
北爱尔兰贝尔法斯特女王大学McVicker等报告,与未使用激素替代疗法(HRT)的患者相比,没有证据表明使用阴道雌激素治疗的患者会增加早期乳腺癌归因死亡率。这一发现可能为开处方的临床医生提供了一些保证,并支持了阴道雌激素疗法治疗乳腺癌和泌尿生殖系统症状患者的建议。(JAMA Oncol. 2023年11月2日在线版)绝经期泌尿生殖系统综合征可采用阴道雌激素治疗。然而,人们对阴道雌激素治疗乳腺癌患者的安全性表示担忧。该研究的目的…
2023-12-22
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡Mao等报告的一项研究提示,乳房X线摄影结果假阳性后发生乳腺癌的风险因个体特征和随访而异。这些发现可用于在假阳性结果后开展个体化的基于风险的乳腺癌筛查。(JAMA Oncol. 2023年11月2日在线版)乳房X线摄影结果假阳性很常见。然而,假阳性结果后的持久结果尚不清楚。该研究的目的是调查研究假阳性乳房X线摄影结果后的持久预后,并调查假阳性乳房X线摄影结果与癌症的相关性是否因基线特征、肿瘤特征…
2023-12-22法国里昂国际癌症研究机构Fuentes等报告的系统回顾和荟萃分析显示,在高收入国家,有效的政策和干预措施导致确诊为转移性乳腺癌的妇女比例下降,但不平等现象仍然存在,需要通过提高对乳腺癌症状的认识和早期发现来解决这一问题。改善基于人群的癌症登记的全球覆盖面和质量,包括收集标准化的分期数据,是监测疾病进展的关键。(JAMA Oncol. 2023年11月9日在线版)诊断时的分期是癌症生存的关键预后因素。该研究的目的是利用基于人…
2023-12-22