西班牙研究者Carmen Martínez等报告，与接受同胞HLA相合供体移植和HLA相合无关供体移植的霍奇金淋巴瘤患者相比，移植后以环磷酰胺为基础的半相合(HAPLO)异基因造血干细胞移植患者有相似的生存结局，这证实在没有传统供体可用时该方案的适用性。此外，HAPLO移植导致慢性移植物抗宿主病(GVHD)的风险低于无关供体移植。(J Clin Oncol. 2017年8月28日在线版)

该研究自欧洲血液与骨髓移植学会数据库中入组注册的709例成年霍奇金淋巴瘤患者，其中包括移植后以环磷酰胺为基础的HAPLO同种异基因造血干细胞移植的霍奇金淋巴瘤患者98例，接受传统的同胞HLA相合供体(SIB)移植患者338例和接受HLA相合无关供体(MUD)移植患者273例，回顾性分析比较了前者对比后两者的结局。

结果显示，中位随访29个月，两组患者急性GVHD的发病率没有差别。与MUD移植患者相比，HAPLO移植患者的慢性GVHD风险较低(26% vs.41%，P=0.04)。HAPLO移植患者、SIB移植患者和MUD移植患者的1年累计非复发死亡率分别为17%、13%和21%，相应的2年累积复发或疾病进展发病率分别为39%、49%和32%。

在多变量分析中， HAPLO移植患者的非复发死亡率与SIB移植患者相似(P=0.26)，而在MUD移植患者中却较高(P=0.003)。HAPLO移植患者(P=0.047)和MUD移植患者(P<0.001)的复发风险均较低。HAPLO移植患者的2年总生存率和无进展生存率分别为67%和43%，SIB移植患者分别为71%和38%，MUD移植患者分别为62%和45%。

HAPLO移植组对比SIB移植组或MUD移植组，患者的总生存期或无进展生存期无显著差别。HAPLO移植患者的广泛型慢性GVHD复合终点和无复发生存率显著优于SIB移植患者(40% vs 28%，P=0.049)，与MUD移植患者(38%，P=0.59)相似。

(编译 张静静)