美国梅奥诊所Ailawadhi等报告，针对难治性多发性骨髓瘤(MM)患者，Pomalidomide联合地塞米松的最长随访数据提示该方案有现实意义。(Leukemia. 2017年9月1日在线版)

尽管治疗方案在改进，多发性骨髓瘤仍是不可治愈的，且难治性MM患者的治疗选择有限。该项大型的、多队列的Ⅱ期临床试验探究了不同剂量和不同天数的Pomalidomide联合地塞米松在难治性MM中的应用情况。

结果显示，共计345例患者被分为6组，分组因素包括既往治疗的疗程数、治疗类型、Pomalidomide的剂量和天数。既往治疗的中位数为3，基本上均使用过蛋白酶体抑制剂和(或)免疫调节剂。

总体有效率为35%(23%~65%)。既往治疗数越少，患者的缓解率越高。出现疗效的中位时间为2个月，最长的无进展生存期和总生存期分别为13.1个月和47.9个月。骨髓抑制和疲劳分别为最常见的血液系统不良反应和非血液系统不良反应。Pomalidomide 2 mg方案治疗时，患者有更长的治疗有效持续时间、更高的缓解率和更少的不良反应。

(编译 付强 审校 路瑾)