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肠壁外血管侵犯的直肠癌患者转移风险增高

发布时间:2017-05-18 点击量:

    英国克罗伊登大学医院的Siddiqui MRS等报告的一项研究显示,在直肠癌中,三分之一的患者经MRI检查存在肠壁外血管侵犯。MRI检出的肠壁外血管侵犯是一个预后不良因素,其证据为:阳性患者同时性转移的风险比阴性患者增加了5倍多,在术后随访中发生转移的风险增高了近4倍。(Br J Cancer. 2017年4月27日在线版)

    直肠癌中,病理性肠壁外血管侵犯(EMVI)是一个独立的预后因素,而MRI也可以发现肠壁外血管侵犯(mrEMVI)。研究者进行了一项meta分析,以比较发病时及术后mrEMVI阳性及阴性患者的转移风险。

    研究者搜集从1980年1月到2016年3月电子数据库中的数据。应用传统meta分析技术对数据进行总结,并对研究进行了质量评价。

    共有6篇研究中的1262例患者报告了mrEMVI数据,其中mrEMVI阳性组403例患者,阴性组859例。mrEMVI阳性肿瘤的联合患病率为0.346(0.198~0.574)。与mrEMVI阴性患者相比,mrEMVI阳性患者更易出现转移(固定效应模型:OR=5.68,95%CI 3.75~8.61;P<0.001)。在后续的随访中,mrEMVI阳性患者的转移概率更高(随机效应模型:OR=3.91,95%CI 2.61~5.86;P<0.001)。

    (编译 李冬阳 审校 刘静 刘云鹏)


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