一项来自美国基于大数据的成组病例对照研究发现，抗生素使用在肝癌的发病发展中无明显作用(Br J Cancer.2016年5月24日在线版）

肠道菌群被认为参与肝癌的发病发展，而抗生素的使用可以显著改变肠道菌群的组成与多样性，该研究根据英国临床实践研究数据链（CPRD）来研究抗生素使用与肝癌发病关系。

总计1195例原发肝癌病例和4640例匹配对照纳入研究。研究结果显示，与未使用抗生素相比，使用抗生素可增加22%肝癌发病风险（OR=1.22, 95%CI 1.03-1.45）；然而根据处方量和累计剂量的分析，肝癌发病与抗生素使用没有量-效关系，提示肝癌发生与抗生素使用并没有因果关系。

(编译 郭栋 审校 周岩冰)

青岛大学附属医院 周岩冰教授述评：

该研究试图分析抗生素种类与肝癌发生的关系，但受到研究例数的限制。根据是否患有糖尿病进行分析发现，使用抗生素均与肝癌的发病风险增加有关。相应的增加风险可能机制：抗生素使用导致菌群紊乱，增加肝炎相关病原体入侵。然后本研究并未得到明确的量效关系和因果关系，不支持抗生素使用在肝癌的发病发展的作用。