2023年欧洲皮肤病和性病学会大会报告的研究结果显示，非黑色素瘤皮肤癌可能比黑色素瘤造成的全球死亡人数更多。研究人员还指出，非黑色素瘤皮肤癌可能被低估了，这种疾病的真正影响可能比以前估计的要高。

最常见的非黑色素瘤皮肤癌是基底细胞癌和鳞状细胞癌，发生在皮肤上层。与黑色素瘤相比，非黑色素瘤皮肤癌不太可能转移，也更容易治疗。

虽然非黑色素瘤皮肤癌不像黑色素瘤那样致命，但其患病率却高得惊人。2020年，非黑色素瘤皮肤癌占所有皮肤癌病例的78%，导致63 700多人死亡。相比之下，同年，黑色素瘤造成了大约57 000人死亡。

因此，非黑色素瘤皮肤癌的明显较高的发病率导致了更大的总体影响。该研究的主要作者Passeron强调，尽管这些数字令人担忧，但实际上它们可能被低估了。非黑色素瘤皮肤癌在癌症登记中经常被低估，这使得了解真正的疾病负担变得具有挑战性。

在这项新研究中，研究者使用了世界卫生组织国际癌症研究机构的数据来分析黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌病例的疾病负担和结果。研究者还确定了非黑色素瘤皮肤癌风险更高的特定人群，包括户外工作者、器官移植受者和着色性干皮病患者。

研究者发现，来自美国、英国、法国、德国、意大利和澳大利亚的皮肤白皙者以及老年患者的皮肤癌发病率很高。然而，即使是深色皮肤比例很高的国家也不能免于皮肤癌死亡的风险，非洲登记的11 281例死亡病例就证明了这一点。

此外，研究人员报告，到2020年，全球有近120万例报告的非黑色素瘤皮肤癌病例，而黑色素瘤病例为324 635例。

“我们的研究没有发现一致的证据证明，人均皮肤科医生数量增加可以降低死亡率。令人惊讶的是，澳大利亚、英国和加拿大等皮肤科医生较少的国家，其死亡率与发病率之比较低。因此，我们需要进一步探讨这些国家正在采取何种战略来减少皮肤癌的影响。其他卫生保健从业人员，如全科医生参与这种疾病的识别和管理，可能在一定程度上解释了他们的成功。在全球范围内，提升全科医生和其他卫生保健专业人员在这一过程中的作用，并培训他们尽早识别可疑病变，仍有巨大的机会，”Passeron强调。

“现在有必要开展宣传活动，教育公众了解阳光照射的风险和其他相关风险因素。这些运动应针对高危人群，包括皮肤白皙者、户外工作者、老年人和免疫抑制者。重要的是，这些努力也应该扩展到那些通常不被认为是高风险的人群，比如肤色较深的人。值得注意的是，皮肤富含黑色素的人也有患皮肤癌的风险，甚至会死于皮肤癌。有必要实施有效的策略来减少与各种皮肤癌相关的死亡率，”Passeron强调。皮肤癌是可以预防和治疗的，所以我们需要做更多的工作来确保尽早阻止这种疾病的发展，以挽救生命。

（编译 郝春梅）