西班牙研究者Mesía等报告的Ⅱ期随机对照研究(CONCERT-1)显示,与标准分割放疗联合顺铂相比,放化疗联合帕尼单抗(所有人源EGFR单克隆抗体的靶向药物)未能提高初次治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者疗效。同时,EGFR抑制剂在此类患者中的应用需重新评估。(Lancet Oncol.2015;16:208-20)该研究纳入全球9个国家41个地区的局部晚期(Ⅲ,Ⅳa,或Ⅳb期)头颈部鳞癌患者。患者年龄≥18岁,ECOG体能状况评分(PS)为0-1,之前未接受治疗,且病灶…
2015-02-09西班牙研究者Carmona-Bayonas等报告的一项前瞻性多中心队列研究显示,稳定状态发热性中性粒细胞减少临床指数(CISNE)是对表面处于稳定状态的发热性中性粒细胞减少(FN)肿瘤患者进行严重并发症风险预测的有效模型。(J Clin Oncol.2015年1月5日在线版)严重并发症被定义为无器官衰竭、生命体征异常和严重感染。CISNE包括6个与严重并发症相关的解释变量:ECOG评分≥2(2分),慢性阻塞性肺病(1分),慢性心血管疾病(1分),黏膜炎…
2015-02-09美国Moffitt癌症中心Pierce Campbel CM等报告的研究显示,45岁以上男性口腔HPV 16感染跨越12个月的可能性高于45岁以下男性。在HPV所有亚型中,HPV 16与头颈部癌症关系最为密切。(Cancer Prevention Research.2015年1月9日在线版)研究者表示,在HPV导致的口咽癌中,HPV 16是最常见的亚型。近年来,在美国,口腔HPV 16感染所致口咽癌的发病率明显增高。目前尚不清楚口腔HPV感染持续多久会提高患头颈癌风险,但可能与宫颈感染相似,…
2015-02-09美国癌症学会(ACS)日前发布《2015年美国癌症筛查指南》,该版指南对美国常见的乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌筛查进行了更新。(CA Cancer J Clin. 2015; 65:30-54)ACS癌症筛查指南依据来源于全球不同地域、不同人群设计良好的大样本癌症筛查防治试验,可信度较高,经过十余年的实践不断更新完善,得到全世界癌症诊疗机构及医务工作人员的高度认同。目前报告的最新ACS数据显示,癌症死亡率至1991年开始…
2015-02-09十年前,美国临床肿瘤学会(ASCO)开始评选年度肿瘤领域研究进展,回顾十年历程,临床肿瘤学还是取得了非常显著的进展,我们见到了肿瘤精准医疗的曙光、拥有了行之有效的肿瘤预防策略、在治疗不良反应方面取得了显著进步等等,患者生存和生活质量均得到非常显著的改善,肿瘤预防方面也颇见成效,1991年到2010年的二十年,美国的肿瘤死亡率下降了20%(从215.1/10万人年降到了171.8/10万人年)。盘点年度新进展年度之星:慢性淋巴细…
2015-02-09—— 大家翘首以待的ASCO每年评选前一年度的临床肿瘤学重要进展终于在1月20日在网上发布了。在2014年全球包括我国的同行,在肿瘤防治方面都取得令人鼓舞的进展,可以说是大丰收的一年。但同时也验证了当年 DeVita的一句话“由于肿瘤的复杂性,进展只能是渐进的。”我们正在一步一步地攀登一座制服肿瘤的高峰,路途艰险,但是每一步都是登顶必不可少的,而且都是风景独好郁郁葱葱,让人忘记路上的辛苦。ASCO把慢性淋巴细胞白血病(CLL…
2015-02-09美国俄亥俄州立大学Wuthrick等报告,在治疗头颈部癌症(HNC)患者时,考虑到临床试验合作组间存在的放疗方案偏差,在既往治疗病例数高的中心(HHAC)接受治疗患者的总生存优于在既往治疗病例数低的中心(HLAC)接受治疗的患者。治疗机构的施治经验确实影响局部晚期HNC患者的生存期。(J Clin Oncol. 2014年12月8日在线版)NCCN指南推荐,头颈部癌症患者应在专业的治疗中心接受治疗,但施治经验是否影响患者的生存期尚不明确。在随…
2015-01-19英国研究者Quaresma等报告,过去四十年英格兰和威尔士癌症患者短期净生存和持久净生存均显著增加。无论对任何人群、对每个观察期、对年轻人还是老年人、对男性还是女性、还是对生存变化迥异的癌症患者,净生存指数为概况癌症生存总格局都是一种便利、单一的指标。(the Lancet. 2014年12月2日在线版)在人群水平上评估癌症控制的进步变得越来越重要。立足人群的生存发展趋势以及发病趋势和死亡趋势可使人深刻洞悉卫生系统的全局效…
2015-01-19澳大利亚研究者Harding等报告,1型糖尿病和2型糖尿病均可增加患者的癌症发病率和死亡率,不同点仅在于2型糖尿病几乎可增加所有癌症的发病风险和死亡风险,而1型糖尿病仅可增加部分癌症的发病风险和死亡风险。因此,建议对糖尿病患者进行癌症筛查。(Diabetes Care. 2014年12月8日在线版)自全球最大的糖尿病注册数据库(之一)入组数据随着人口老龄化和肥胖的增加,癌症和糖尿病的发病率都在增高,考虑到这些增高都发生在同一时间…
2015-01-19美国波士顿儿童医院癌症研究所Frazier等对英美两国相关研究数据的分析显示,一种新修订的风险分层方法可对儿童恶性颅外生殖细胞瘤(GCT)患者进行有循证意义的分层,其中的风险不良组患者应被给予强化治疗。(J Clin Oncol. 2014年12月1日在线版)该研究自美国儿童肿瘤研究组或英国儿童癌症和白血病研究组主导的相关研究中入组1985年至2009年开展的7项GCT试验,合并这些数据后,获得了一个铂类为主治疗II—IV期该病的数据库,旨在…
2015-01-19