美国妇产科医师学会(ACOG)最近更新的宫颈癌筛查指南指出，HPV检测和疫苗接种应成为宫颈癌筛查和预防必不可少的一部分。(自ASCO Post)总体而言，指南建议年龄在30~65岁的女性(宫颈癌发生常见年龄段)应该每5年接受一次宫颈细胞学和HPV检测的联合筛查，或者每3年一次的宫颈细胞学筛查，但HPV的联合检测不应在30岁以下的女性中进行。“这篇指南初稿包括来自美国妇科肿瘤协会(SGO)和美国临床病理协会(ASCP)关于HPV早期筛查的临时指南意…
2016-03-09Ⅲ期临床随机试验GOG 240研究表明，Moore临床预后因子可鉴别无法从贝伐珠单抗联合全身化疗中获益的晚期宫颈癌患者。(Clin Cancer Res. 2015, 21; 5480-5487)GOG 240研究结果显示，紫杉醇联合顺铂或拓扑替康化疗方案中增加贝伐珠单抗，可显著改善晚期宫颈癌患者的总生存期和无进展生存期。该研究结果促使美国FDA于2014年批准贝伐珠单抗联合化疗用于晚期宫颈癌的治疗。GOG 240研究的第二个目的是评估Moore临床预后因子评分系统鉴别…
2016-03-08美国癌症协会Anthony S. Robbins等报告的一项研究表明，《平价医疗法案从属保险扩展条例》(ACA-DCE)的颁布和落实提高了21~25岁女性早期宫颈癌的诊断率和接受保育手术的比例。该条例于2010年9月生效，允许子女在26岁前保留并享受父母保险计划的使用权。(JAMA. 2015, 314(20): 2189-2191.)该研究数据来自全国癌症数据库，分析了DCE实施前(2007年1月~2009年12月)3937例宫颈癌首诊病例以及DCE实施后(2011年1月~2012年12月)同年龄段的24…
2016-02-042011年全美共641 000例女性行全子宫切除术，绝大多数(86.6%)为良性病变，其中许多患者同时行卵巢切除术以预防卵巢癌。然而，切除卵巢后会使患者提前进入绝经状态，从而影响性功能，同时还会引起骨骼、心血管和认知方面的改变。(Obstet Gynecol. 2016, 127: 297-305.)2015年的美国妇产科学会(ACOG)指南指出，现有证据表明，卵巢癌起源于输卵管和子宫内膜，并非起源于卵巢本身。因此，在行基本手术操作(如子宫切除术)的基础上行输卵…
2016-02-04美国宾州大学Surbhi Grover等报告的一项研究显示，在美国，虽然IBBT的应用与2007年相比有所增加，但在未来仍有进一步增加的空间，尤其是MRI的应用。这种在某种程度上依赖于主观上的教育。但是，近距离放疗在全美范围内的应用仍有显著的差别性，需努力形成标准化治疗方案。(Radia Oncol.2015年12月10日在线版)妇科近距离放疗的治疗计划由早先以肿瘤位(靶)点为基础，发展到以肿瘤体积为基础，再到以图像为基础，逐步提高了对肿瘤组织…
2016-01-042010年，可负担医疗法从属保险扩展(ACA-DCE)条款生效，这让年龄小于26岁的年轻人能够使用父母的健康保险计划。研究人员发现，这项政策的实施改善了某些宫颈癌患者的预后：年轻且接受私人健康保险的宫颈癌患者能够被更早地诊断，从而接受保留生育功能的治疗。美国癌症协会Anthony S. Robbins等的一项研究结果显示，ACA-DCE实施后，19~25岁私人健康保险出现了净增长。(JAMA. 2015年11月24日在线版)为了研究这一政策对宫颈癌患者的影…
2016-01-04英国皇家马斯登癌症中心John Yarnold等报告的一项研究显示，没有明确的证据支持盆腔放疗引起的慢性胃肠道症状与直肠出血症状能通过高压氧舱治疗缓解。(Lancet Oncol.2015年11月15日在线版)几十年来，高压氧舱一直是治疗盆腔放疗后慢性胃肠综合征患者的一种方法。但支持这种疗法的证据仅仅基于非随机研究。研究者为了证实高压氧舱治疗为盆腔放疗后慢性胃肠障碍患者所带来的临床效益，开展了本次研究。HOT2是一项双盲、随机、安慰剂…
2016-01-04在2015年美国生殖医学学会年会上，一项来自英国的大型研究显示，接受辅助生育药品治疗并通过体外受精生育不会增加妇女的患癌风险。虽然该类女性罹患卵巢癌的风险会增加，但这是由于自身体质所致，与辅助生殖需服用的激素类药物无关。(摘要号O-93)本项研究将1992~2010年在英国接受过辅助生殖的妇女的数据与国家卫生服务中心登记的所有癌症发病及死亡信息相联系，在220万妇女中共评估了255786条记录。结果提示，接受辅助生殖的妇女患…
2015-12-17美国辛辛那提大学肿瘤研究所Thomas Herzog报告的一项正在进行的Ⅱ期临床试验(GOG/NRG-0265)的早期数据显示，26例持续性/复发性宫颈转移癌(PRmCC)患者接受AxalimogeneFilolisbac(即ADXS11-001)免疫治疗，1年总生存率为38.5%，优于既往研究的结果。(2015年美国妇产科协会年会，9月17日在线版)Herzog介绍，在妇科肿瘤学研究组(GOG)开展的跨越17项应用探索性药物/方案的研究中，PRmCC患者的1年总生存率从未跨越30%。病情严重的经治患者…
2015-11-19青少年注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可预防宫颈癌，但后续可能出现一些症状。日本政府将实施一项症状管理计划以应对此类问题，尤其是HPV疫苗注射后较普遍存在的慢性疼痛问题。(自Medscape)对疫苗注射后症状的关注从未间断无论是2006年的Gardasil还是2009年的Cervarix疫苗，自第一篇宫颈癌疫苗投入使用之后，虽然许多政府医疗机构已经确定了HPV疫苗的安全性，但仍不断有少量不良事件的报道，如复杂的局部疼痛的病例报道、注射疫苗后关…
2015-11-19
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