荷兰研究者Pieters等报告,与针对淋巴系的IB方案相比,针对髓系的诱导后早期强化治疗并未显着改善婴儿期急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的预后。(J Clin Oncol. 2019年7月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00261)婴儿期ALL的特征在于KMT2A(MLL)基因重排和骨髓标志物的共表达。为了明确针对髓系的巩固化疗是否优于针对淋巴系的巩固化疗,以及对干细胞移植(SCT)的作用和明确独立的预后因素,该项由18个国家和国际研究小组组成的Interfant…
2019-07-16
日本龟田医学中心Matsue等报告,随机皮肤活检联合影像学检查可早期发现血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL),早期疾病可通过在体诊断而明确并可提高许多患者的生存率。(Br J Haematol. 2019年7月3日在线版 doi: 10.1111/bjh.16081)为了说明IVLBCL的临床、实验室、病理和影像学特征,该项研究分析了单中心过去20年诊断出的42例IVLBCL患者数据。大多数患者经由随机的皮肤活检(29/42,69.0%)确诊,然后单独接受了骨髓活检(8/42,19.0%)。结…
2019-07-16
美国阿尔伯特·爱因斯坦医学中心Hsieh等报告,社会人口学特征、诊疗机构的患者体量和既往接受过干细胞移植(SCT)治疗,均是影响多发性骨髓瘤(MM)患者获得持久生存的主要差别。(Cancer. 2019年6月28日在线版 doi: 10.1002/cncr.32357)现有数据不足以明确MM持久幸存者的特征。为了明确此类幸存者的社会人口统计学因素和既往SCT治疗的作用,该项人群分析自美国癌症数据库入组2004年1月至2006年12月的MM患者数据,并根据总生存期(OS)分…
2019-07-16
美国St Jude儿童研究医院Rubnitz等报告,在诱导缓解期间使用氯法拉滨和阿糖胞苷可能会减少儿童急性髓系白血病(AML)患者对蒽环类和依托泊苷的需求,并可能降低心肌病和治疗相关癌症的发生率。(J Clin Oncol. 2019年6月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00327)为了明确AML患儿的有效低毒疗法,该随机研究于2008~2017年自8个中心入组285例患者,262例接受随机分配,诱导方案1分为氯法拉滨-阿糖胞苷组(Clo + AraC组,129例)和大剂量…
2019-07-05
法国研究者Bagot等报告,IPH4102治疗复发或难治性皮肤T细胞淋巴瘤安全性好,且在Sézary综合征患者中表现出令人鼓舞的临床活性。(Lancet Oncol. 2019年6月25日在线版)为了评估IPH4102治疗皮肤T细胞淋巴瘤的安全性和抗瘤活性,该项首次在人体中开展的、国际、开放标签的Ⅰ期临床研究自5个学术医院入组患者。入组条件:≥18岁;组织学证实的复发或难治性原发性皮肤T细胞淋巴瘤;ECOG PS评分为0~2分;至少接受过两次全身治疗。在加速3+3设…
2019-07-05
英国皇家利物浦大学附属医院Clark等报告,慢性期慢性髓系白血病(CML)成人患者接受TKI治疗时,停药前的初始降级治疗可能会提高将无治疗缓解(TFR)作为方案评价指标的成功率,但其获益机制尚不清楚。(Lancet Haematol. 2019年6月12日在线版)所有CML患者的研究中,TFR时都突然停用了TKI治疗,并都专注于稳定MR4(BCR-ABL与ABL比率≤0.01%)状态。为了明确逐渐停止治疗的效果,以及TFR是否可用于缓解不太深但缓解稳定的患者,该项非随机、…
2019-07-05
美国范德堡大学医学中心Cornell等报告,在应用蛋白酶体抑制剂治疗复发性多发性骨髓瘤(MM)患者时,心血管不良事件(CVAE)很常见,特别是应用卡非佐米治疗时,尤以治疗的前3个月内高发。CVAE与较差的总体结局相关,但通常不需要停止治疗。利钠肽对CVAE具有高度的预测性,但尚需验证。(J Clin Oncol. 2019年6月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00231)为了明确蛋白酶体抑制剂治疗MM患者时的CVAE风险因素和结局,该项前瞻性、观察性、多…
2019-07-05
美国St Jude儿童研究医院Liu等报告,鞘内治疗是对培门冬酶(PEG-ASP)过敏反应的独立临床风险因素。PEG是引起过敏反应的主要抗原,但左旋门冬酰胺酶(L-ASP)不是。(J Clin Oncol. 2019年6月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02439)PEG-ASP具有更长的半衰期和更小的免疫原性,治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)时在很大程度上已经取代了L-ASP。为了在一线ALL试验中明确过敏反应相关的风险因素,并评估血清抗体过敏诊断的有效性和再次应用后…
2019-07-05
意大利帕多瓦大学Visentin等报告,IGHV突变状态联合复杂核型(CK)亚型可评估慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的预后。(Br J Cancer. 2019年6月18日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0502-x)CK是CLL的一种异质性亚型,对预后有负面影响。CK2亚型患者的预后劣于CK1患者。为了检测CK亚型联合IGHV状态是否可作为预后工具和预测工具,该项多中心回顾性研究,入组522例患者。其中隐匿CK2亚型患者占13%,CK1亚型和/或U-IGHV(U-CK1)亚型占41%,…
2019-07-05
美国St Jude儿童研究医院Banerjee等报告,较高的麻醉药物累积暴露剂量和较长的持续应用时间可能与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)持久幸存者的神经认知障碍和神经影像学异常相关。(JAMA Oncol. 2019年6月20日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1094)为了探讨全身麻醉与儿童ALL持久幸存者的神经认知障碍和神经影像学异常是否有关,该项队列研究分析了于2000年7月7日至2010年11月3日接受治疗的此类幸存者,诊断后平均随访7.7年。入组…
2019-07-05