美国印第安纳大学医Nabil Adra等报告,治疗复发转移性生殖细胞肿瘤患者时,大剂量化疗(HDCT)联合自体外周血干细胞移植(PBSCT)在这些患者中用作二线、三线,甚至四、五线治疗仍有良好的生存率。(J Clin Oncol. 2016年11月21日在线版)该研究连续入组2004~2014年的364例经含铂方案化疗后进展的睾丸生殖细胞肿瘤患者,其中341例接受了两个疗程的HDCT(卡铂700 mg/m2,依托泊苷 750 mg/m2)联合PBSCT,另外23例患者因肿瘤进展…
2017-02-09正方观点:非转移性前列腺癌是否应该采取化疗?——是美国华盛顿大学医Evan Y. Yu和Daniel W. Lin共同撰文表示:早期化疗应避免侵袭性前列腺癌的治疗不足。在征集前列腺特异性抗原(PSA)筛查项目意见时,前列腺癌(PC)过度诊断和过度治疗方面的相关争议已经引起了美国预防服务工作组(USPSTF)的密切关注。虽然大多数罹患PC的男性是携病死亡而非因病死亡,但自然病史间的差别极大。此外,男性PC的发病率和患病率均很高,美国每…
2017-02-08美国纽约大学Langone医学中心Andrew B. Rosenkrantz等代表美国泌尿协会和腹部放射学协会近期撰文称:针对活检阴性但可疑罹患前列腺癌的男性,如果存在前列腺MRI技术和操作者熟练程度等有利因素,建议在二次活检前行高质量的前列腺MRI检查,或直接使用此技术代替二次活检。他们在文献综述中指出:在调查人口中,若以发现前列腺癌为目的,前列腺MRI及紧接着开展的MRI引导下的前列腺活检较仅开展标准的二次活检更具有诊断价值。(J Ur…
2017-02-08美国研究者Vishal Vashistha等报告的一项纳入逾12 000例数据的荟萃分析显示,针对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者,根治性膀胱切除术和综合治疗对总生存期、疾病特异性生存期及无进展生存期的改善无显著差别。尚需开展随机对照研究以进一步明确不同患者群的最佳治疗方法。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年12月13日在线版)根治性膀胱切除术(RC)是MIBC的主要治疗方法。同时,综合治疗法(CMT:放射治疗、同步放化疗以及经尿…
2017-02-08美国俄勒冈健康科学大学医学信息与临床流行病学部Roger Chou等报告的荟萃分析显示:对于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者而言,相比于单独采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),几种膀胱灌注治疗更能降低膀胱癌的复发风险。相比于单独采用TURBT,卡介苗(BCG)是与降低进展风险相关的唯一药物,但相比于其他膀胱灌注药物可能具有更高的不良反应发生率。(J Urol. 2016年12月24日在线版)为了明确膀胱灌注治疗对NMIBC的益处与危害,…
2017-02-08荷兰研究者Willemien Beukers等报告,可以联合应用针对肿瘤标志物的尿液分析监测非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的复发情况。本研究支持在低级别肿瘤患者中尿液分析的价值,这是一种可供选择的诊断性工具,对更早发现高级别肿瘤有重要意义。(J Urol. 2016年12月31日在线版)非肌层浸润性膀胱癌患者通常需要通过频繁的膀胱镜检查来随访。为了探讨FGFR3、TERT和OTX1作为肿瘤的联合诊断标志物在NMIBC患者随访中的作用,该项国际多中…
2017-02-08日本大阪大学医学研究生院放疗科Yasuo Yoshioka等报告,作为单一治疗,大剂量近距离放射治疗(HDR-BT)对于所有低危、中危、高危前列腺癌患者均安全、有效。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年12月17日在线版)为了明确HDR-BT作为单一治疗方式对低危、中危、高危前列腺癌患者的疗效,该项回顾性研究入组1995~2013年在日本5个机构使用HDR-BT作为单一治疗的524例患者数据,其中低危前列腺癌患者73例(14%),中危患者207例(40%…
2017-02-08美国奥古斯塔大学格鲁吉亚医Zachary Klaassen等报告,在骨转移性去势抵抗前列腺癌(CRPC)患者中存在多个重要的骨相关事件(SRE)预测因子,其中尤以骨痛患者发生SRE的风险最高。如果该因素一旦被证实,未来的研究应在具有骨痛的转移性CRPC患者中关注延长命命和降低SRE风险的问题。(Cancer. 2016年12月27日在线版)骨相关事件是骨转移性CRPC患者中常见并发症。在该项研究中,研究者检索2000~2013年2家退伍军人医学中心的454例…
2017-02-08法国皮埃尔和玛丽·居里大学Thomas Seisen等报告,对于所有的pT3/T4期和(或)pN+期的上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者,在肾输尿管全长切除术(RNU)后可从辅助化疗(AC)中获益。(J Clin Oncol. 2017年1月3日在线版)UTUC患者在RNU术后接受AC是否有效?目前这方面的证据较为有限。该研究者入组2004~2012年法国国家肿瘤数据库的数据,纳入了3253例患者,均为诊断为UTUC并接受RNU的患者(患者肿瘤分期为pT3/T4期和/或pN+),以了解局…
2017-02-08法国昂热大学附属医院泌尿科Abdel-Rahmène Azzouzi等报告,针对低危局部前列腺癌,Padeliporfin血管靶向光能治疗是的一种安全有效的疗法。该疗法可能会使更多患者免受创伤性治疗并且推迟或避免根治性治疗。(Lancet Oncol. 2016年12月19日在线版)作为一种新的非创伤性疗法,血管靶向光能疗法已被用于治疗低危前列腺癌,且单中心研究中已经显示出非常安全和有效的结果。该项开放的Ⅲ期随机对照试验(CLIN1001 PCM301)自47个欧洲大…
2017-02-08