宾夕法尼亚大学Perelman医放疗科的Anusha Kalbasi等报告，剂量递增放射治疗(EBRT)可以提高中危和高危非转移性前列腺癌患者的总生存期(OS)，但对低危前列腺癌患者则无明显优势。这些结果增加了对低危前列腺癌患者进行剂量递增EBRT的质疑，但同时支持对中、高危患者采用递增EBRT。(JAMA Oncol. 2015年7月16日在线版)已发表的5项随机临床试验表明，剂量递增外照射放疗(EBRT)可改善前列腺癌患者的生化水平和局部控制率。然而，增加…
2015-09-23丹麦奥尔胡斯大学医院临床流行病学系Anne G. Ording等报告，由于前列腺癌患者数量众多，减少与合并症相关的静脉血栓(VTE)可能影响VTE的风险并具有改善患者预后的潜力。高风险合并症与前列腺癌相互作用导致VTE发生率增加。约有30%的VTE发生在患有高风险合并症的前列腺癌人群中。(Cancer.2015年7月6日在线版)VTE是癌症患者的一种严重并发症。关于前列腺癌增加了VTE风险的原因，前列腺癌临床相关性的合并症是否增加VTE发生率目前尚不…
2015-09-23美国麻省总医院Jason A. Efstathiou等报告，雄激素剥夺治疗(ADT)联合放疗可显著改善淋巴结阳性前列腺癌患者的总生存期。(J Natl Cancer Inst. 2015, 107: djv119.)研究细节此项研究数据来自美国国家癌症数据库2004～2011年收录的淋巴结阳性且诊断时未出现远处转移的前列腺癌患者。主要分析2004～2006年确诊且接受ADT或ADT联合放疗方案治疗患者的5年生存率。病例特点和生存率总计3540例患者入组，其中1818例(51.4%)接受ADT联合放疗，1…
2015-08-17美国范德比尔特大学医学中心的Daniel A. Barocas等报告，在美国预防服务工作小组(USPSTF)颁布针对前列腺特异性抗原(PSA)常规筛查的推荐草案出版1年后，美国新发低危前列腺癌的确诊率已下降37.9%，新发中危前列腺癌确诊率下降28.1%，新发高危前列腺癌确诊率下降23.1%。如果这种趋势持续，那么只有疾病进入晚期时才能被确诊。(J Urol. 2015年6月26日在线版)前列腺癌是美国男性第二大癌症死因，每年死亡人数接近3万例，一些研究已显示…
2015-08-17美国迈阿密大学Amber Orman等报告，针对携带膀胱部位小病灶的患者，术后磁共振成像引导下剂量递增放疗获得了预期改善，且未增加明显不良反应。(OncoLive. 2015年6月28日在线版)MAPS研究是首项针对磁共振成像引导下剂量递增挽救性放疗的Ⅲ期随机对照临床试验。在按计划开展的可行性分析中，由于考虑到可能涉及的治疗相关急性不良反应，研究者确保了充分符合方案要求的治疗剂量。研究细节对每例患者分别设计两种调强放疗计划。在标准…
2015-08-17纽约大学朗格尼医学中心的William C. Huang等报告，自2001年起，在患有小肾癌的老年患者中，接受保留肾单位手术的数量翻倍。非手术治疗方法的应用仍然稳定。(JAMA Surg. 2015,150:664-672.)研究细节该研究自SEER数据库中纳入2001年1月至2009年12月的6664例相关数据。所有患者均经病理诊断为小肾癌(<4 cm)且年龄≥66岁。总体来说，5994例(90.0%)患者接受手术治疗，670例(10.0%)患者未接受手术治疗。随着时间的推移，根治性肾切除术的…
2015-08-17加拿大研究者Michael D. Brundage等报告，与单纯接受雄激素剥夺治疗(ADT)的患者相比，联合放疗的局部晚期前列腺癌患者在6个月和1年时的症状评分显著下降，两组患者3年时的症状评分和健康相关生活质量评分没有差别。(自ASCO POST. 2015年6月22日在线版)NCIC CTG PR3/MRC PR07试验的持久随访结果显示，应用放疗联合ADT对局部晚期前列腺癌患者的生活质量可发生短暂的不良影响。其中位随访6年时进行的中期分析显示，患者可从增加的放疗…
2015-08-17美国麻省总医院Keith T. Flaherty等报告，与单药贝伐珠单抗相比，应用索拉非尼、Temsirolimus和贝伐珠单抗的两药联合方案不能显著改善转移性肾透明细胞癌患者的中位无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2015年6月15日在线版)现有证据显示，对血管内皮生长因子(VEGF)受体抑制剂的抵抗主要为缺氧驱动残留的VEGF和其他促血管生成因子所致。相较于VEGF药物的单通路阻断，多药联合应用可能改善患者的预后。该项随机Ⅱ期研究(BEST研究)总计…
2015-08-17最近，约翰霍普金斯大学的Elizabeth A. Platz等报告的一项大型观察性研究显示，具有哮喘病史的男性比不具有哮喘病史的男性因发生前列腺癌而致命的可能性更低。(Int J Cancer. 2015, 137(4): 949-958.)分析结果在入组的47 880例男性患者资料中，科学家发现具有哮喘病史的男性被诊断为转移性前列腺癌或者死于前列腺癌的风险降低了29%。总体而言，患有哮喘的男性死于前列腺癌的风险降低了36%。来自约翰霍普金斯Kimmel癌症中心癌症预防…
2015-07-27比利时研究者Bertrand F. Tombal等报告，在可疑前列腺癌进行活检的男性患者中，与超声引导下标准的六针活检相比，靶向磁共振/超声融合活检可增加高危前列腺癌的检出率，可降低低危前列腺癌的检出率。但靶向活检最终的临床应用仍需要将来更多研究的评估。(JAMA Oncol. 2015年6月4日在线版)目前认为靶向磁共振/超声联合引导前列腺穿刺活检可以提高前列腺癌的检出率。但是靶向活检独立应用与标准六针活检法或两者结合之间效果的比较仍…
2015-07-27
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