澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Tie等报告，在辅助治疗中使用循环肿瘤DNA（ctDNA）液体活检来指导结直肠癌治疗可能不会影响结果，尽管这一检测允许许多患者避免了化疗。（Nat Med. 2025年3月7日在线版）液体活检类似于标准的血液检查，即检查患者的血液样本中是否有ctDNA片段，这些片段可能表明尽管切除了原发肿瘤，但仍有癌细胞残留。在DYNAMIC试验中，研究人员随机分配了455例接受手术切除结直肠癌的患者，让他们接受液体活检或…
2025-04-02
美国辛辛那提大学医Patel等报告的SWOG 1505研究分析结果显示，对于可手术切除的胰腺导管癌患者，相比更低剂量密度（指实际接受化疗剂量占预期化疗剂量的百分比），术前接受≥85%化疗剂量密度和/或围手术期接受≥70%化疗剂量密度，患者生存时间较长。（Cancer. 2025年2月15日在线版）该研究是一项随机化动态择优（pick the winner，比较不同联合治疗方案，从多个类似方案中找到最优选，便于后续开展进一步确证性研究）Ⅱ期试验。研…
2025-04-02
美国俄勒冈健康与科学大学Montoya Mira等报告了一种基于基质金属蛋白酶（MMP）敏感性多肽探针开发的筛查工具——PAC-MANN（全称为基于蛋白酶活性的磁性纳米传感器测试），仅需检测患者8 μL的血清样本，即可在45分钟时间内，以79%的准确率区分出胰腺癌与健康对照人群，每次筛查成本仅约1美分。（Sci Transl Med. 2025年2月12日在线版）研究者使用有较高目标敏感性的电荷改变蛋白酶（CCP）分析（检测蛋白酶被酶切时的电荷由负变正），…
2025-04-02
美国梅奥诊所Sassun等报告的研究显示，与目前的美国癌症联合委员会（AJCC）分期相比，Sassun-Mayo N/TNM分期提供了更好的总生存分层，这表明它们的应用可改善结肠癌患者的预后。（JAMA Surg. 2025年2月5日在线版）肿瘤沉积物在结肠癌中具有预后价值，但目前AJCC的分期仅在没有并发阳性淋巴结时才考虑肿瘤沉积物。该研究目的是在保留现行AJCC分期框架的基础上，综合伴有阳性淋巴结的肿瘤沉积计数，来建立结肠癌分期体系。该项回顾性…
2025-04-02
荷兰阿姆斯特丹大学Kreisel等报告的研究显示，在经腹会阴直肠癌切除术后30天的会阴伤口愈合患者中，臀翻转皮瓣缝合术并不比直接缝合术有优势。然而，皮瓣缝合术可显著减少骶前脓肿的形成。（JAMA Surg. 2025年2月5日在线版）会阴伤口并发症是腹会阴直肠癌切除术后常见的并发症，可能对患者的康复有明显的持久影响。该研究的目的是探讨臀翻转皮瓣缝合术对比直接缝合术在经腹会阴直肠癌切除术中的优越性。BIOPEX-2研究是一项由研究者…
2025-04-02
中国科学技术大学孙成教授、刘连新教授与新加坡科学技术研究局Joe Yeong教授合作研究取得突破性成果。研究者成功构建了基于空间免疫特征的肝癌复发风险预测平台——肿瘤免疫微环境空间（Tumor Immune MicroEnvironment Spatial，简称TIMES）评分系统，TIMES系统基于5个生物标志物的空间表达，可高精度预测肝癌复发风险，准确率达82.2%，特异性达85.7%，优于现有的标准工具，为肝癌术后复发风险分层提供了全新免疫学评估维度。（Natur…
2025-04-02
美国科罗拉多大学安舒茨医Stoop等报告的队列研究显示，在接受术前（m）FOLFIRINOX新辅助化疗方案的局部胰腺腺癌患者中，术后（m）FOLFIRINOX辅助化疗，及其他多药化疗辅助治疗均与术后总生存期（OS）的改善相关，而单药辅助化疗方案则无此相关性。辅助化疗对OS的影响可能在亚组中较低，如术前接受8个或更多周期（m）FOLFIRINOX的患者、有放射学反应以及ypN0的患者。（JAMA Oncol. 2025年1月23日在线版）在术前（m）FOLFIRINOX…
2025-02-27
法国研究者Gallois等分析来自两项大规模辅助试验的Ⅲ期结肠癌患者的转录组学数据，发现基于肿瘤微环境和细胞周期特征的预后模型除了已知的预后因素外，为患者复发风险分层提供了重要信息。（J Clin Oncol. 2025年1月31日在线版）这项工作的目的是基于PETACC-8（训练集）和IDEA-France（验证集）试验中肿瘤微环境和细胞周期的转录组特征，建立Ⅲ期结肠癌的预后模型。该研究对来自PETACC-8试验的1733例患者和来自IDEA-France试验的1248…
2025-02-27
德国柏林自由大学Stintzing等报告的随机FIRE-4（AIO-KRK-0114）研究的结果显示，在组织分析认定为RAS野生型（RASwt）的患者中，液体活检（LB）可检测RAS和BRAF突变。这些患者在组织中表现出RAS突变和BRAF突变患者所期望的结果特征。因此，该研究证实了在治疗开始前进行的基线LB具有很高的临床相关性。（J Clin Oncol. 2025年2月4日在线版）FIRE-4研究将RASwt转移性结直肠癌患者随机分配到一线氟尿嘧啶（FU）、亚叶酸钙和伊立替康（…
2025-02-27
中山大学附属第六医院汪建平教授等报告的研究显示，在中低位直肠癌患者中，经肛门全肠系膜切除术（TME）的3年无病生存率非劣效于腹腔镜TME。（JAMA. 2025年1月23日在线版）这是全球首个关于经肛腔镜直肠癌根治手术（taTME）的高级别证据，也是中国结直肠外科首篇刊登于四大医学顶刊的研究成果，揭示taTME在治疗直肠癌方面具有确切的持久疗效和微创优势。对于中低位直肠癌患者，全直肠系膜切除术（TME）已被确立为手术治疗“金标准…
2025-02-27
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