美国达纳-法伯癌症研究所、麻省理工、哈佛大学公共卫生等机构的研究人员经共同研究发现，血清中支链氨基酸水平升高与胰腺癌风险增加独立相关，血清中支链氨基酸水平升高者患胰腺癌的风险增高跨越了两倍。这一发现有助改善胰腺癌的早期诊断，从而提高胰腺癌治愈几率。（Nat Med.2014年9月28日在线版）研究对象包括四项前瞻性队列研究中的胰腺癌病例组和对照组，包括健康专业随访研究、护士健康研究、医师健康研究和妇女健…
2014-11-28VELOUR研究证实，部分以奥沙利铂为基础的化疗失败的转移性结直肠癌患者可以从FOLFIRI（伊立替康、5-FU和亚叶酸钙）联合阿柏西普方案中获得擅长中位生存时间的持续获益。基于这一发现，研究者宣称：这提示“存在患者亚群可以获得更大幅度的生存获益”。（BMC Cancer.2014,14:605）为了确定接受FOLFIRI联合阿柏西普治疗后的最大获益人群，研究者针对VELOUR试验中试验组人群进行了后期的多因素分析。后期的较佳疗效获益亚组排除了124…
2014-11-28一项由美国布莱根妇女医院Thomas D. Sequist发起的回顾性研究提示：结肠癌筛查和复查过程中存在滥用结肠镜的现象。研究证实，内镜医师通常建议的结肠镜检查间隔时间要短于指南推荐的间隔时间，这种建议在很大程度上导致了结肠镜的过度使用。(J Internal Med. 2014年9月30日在线版)Sequist宣称：“我们的研究显示，绝大多数患者过早地进行结肠镜随访，这导致稀缺医疗资源的应用没有收到其本该有的临床获益。” 在这项回顾性队列研…
2014-11-28美国加州大学圣地亚哥分校医的研究人员首次总结了胃肠道间质瘤（GIST）的流行病学特点：GIST起源于胃和小肠的黏膜层；以往研究认为亚洲人种并非高发人群，但这项新研究结果发现，亚洲人种中GIST的发病率是其他人种的1.5倍。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2014年10月2日在线版）研究者之一Jason Sicklick指出，即使GIST在生物学上与其他肿瘤有区别，但之前的文献从未明确将GIST与其他肿瘤区分开。该研究明确论述美国GIST…
2014-11-28一项在美国华盛顿西部开展、纳入跨越75 000例受试者的大型前瞻性研究表明，频繁使用以纤维素为主的缓泻剂能降低结直肠癌发病风险。这项研究还发现，使用非纤维素的缓泻剂显著升高结直肠癌发病风险。此外，排便次数或便秘与结直肠癌风险无关。（Am J Gastroenterol.2014，109：1640）主要研究者Jessica Citronberg认为，这项发现非常重要，因为有20%的美国人使用缓泻药。含纤维素的缓泻药依靠增加粪便的含水量与容量，使其在结肠内…
2014-11-28在2014年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，专家认为，转移性结直肠癌不仅需检测KRAS基因状态，还需检测全RAS基因。（ESMO 2014，摘要号501O和LBA10）专家表示：直到不久前，KRAS基因仍是转移性结直肠癌患者唯一确定的疗效预测标记，但目前全RAS基因检测显然已经很有必要。作为专家组主持人，德国弗莱堡肿瘤生物学研究院肿瘤内科主任Dick Arnold教授表示，“目前在欧洲，所有转移性结直肠癌患者治疗前必须进行全RAS基因检测，因为R…
2014-11-28对于经标准方案治疗的转移性结直肠癌亚洲患者，regorafenib单药治疗在Ⅲ期CONCUR试验中得到了之前的CORRECT试验中观察到的总生存获益，一项探索性分析所提出的靶向药物初治患者的生存获益尤为显著。（摘要号500O）来自韩国松坡区蔚山大学医峨山医学中心的Tae Won Kim指出， “CONCUR是第二项显示出regorafenib可改善经标准治疗后的转移性结直肠癌患者生存的Ⅲ期试验。” 该多中心研究中，136例亚洲患者分入regorafenib（每日160 …
2014-10-30在食管癌切除术后，胃是一个经常使用的间置器官，这是由于它仅仅需要一个单一的吻合，比其他方式的重建要简单的多。而当因各种原因不能采用胃替代食管时，结肠往往也是一个经常使用的器官。但使用结肠进行间置需要3个部位的吻合，而且血供的处理也较复杂。同时，结肠间置的持久生活质量和食物消化能力也是医生及患者担心的问题，目前并没有明确的结论。来自南加利福尼亚大学医的Tom R. DeMeester教授等近日在《胸外科年鉴》杂志发表了…
2014-10-30来自美国的一项回顾性队列研究结果显示，接受恩替卡韦治疗的慢性乙肝患者仍然存在发生肝细胞肝癌的风险。而广泛被亚洲接受的基于人口特征、临床及病毒特征的肝癌风险评分模型REACH-B并不适合于高加索人群。（Gut. 2014年7月10日在线版）该研究收集了2005-2013年VIRGIL 研究中的患者。研究的入组标准包括HBsAg阳性至少6个月和接受恩替卡韦单药治疗至少3个月的患者。排除标准包括同时感染HIV、HCV、HDV或者基线患肝细胞肝癌的患者。…
2014-10-30来自美国麻省总医院癌症中心的一项前瞻性随机对照临床研究结果显示，对于既往使用索拉非尼治疗进展的肝细胞肝癌患者，接受依维莫司治疗未能进一步提高患者的总生存。（JAMA.2014年7月2号在线版）针对进展期肝癌患者的治疗，索拉非尼的疗效是短暂及中等的，患者最终会出现肿瘤进展。临床前研究显示，依维莫司可阻止肿瘤的进展及延永生存。EVOLVE-1研究的目的在于探索对于既往索拉非尼治疗失败或者无法耐受的进展期肝细胞癌患者，依…
2014-10-30
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