法国贝桑松大学医的Vienot A等报告，晚期胰腺导管腺癌(aPDAC)患者在二线治疗前，预后列线图和评分体系可帮助预估总生存期(OS)，有助于临床医生做出治疗决策。(J Natl Cancer Inst. 2017; doi: 10.1093/jnci/djx037.)目前aPDAC患者的二线化疗方案(L2)尚未形成共识。鉴别患者预期OS间的差别将有助于临床决策。该研究旨在预测开始应用二线治疗后的OS，并根据相关风险因素评估化疗获益程度。数据来自2003年1月和2013年12月间在法…
2017-11-15英国北威尔士癌症治疗中心的Gollins S等报告，对于直肠癌患者而言，术前盆腔同步放化疗(化疗方案为卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗)方案可行，已达到主要研究终点。此研究首次发现，经术前放化疗后，切除样本中出现了的新突变，具有重要的临床意义。这种新突变可能是肿瘤内异质性所致，也可能是治疗驱动的选择性克隆扩增或活检取样标本差别所致。(Br J Cancer. 2017年8月31日在线版)直肠癌术前同步放化疗方案中联用西妥昔单抗…
2017-11-15美国希望之城全国医疗中心的Oliver S. Eng等报告，对于接受肿瘤减灭术联合腹腔热灌注化疗的患者，术中液体灌注速率(IOF)与围手术期并发症发生率增高显著相关。腹腔热灌注治疗操作说明书中应该标注IOF的限定范围，这可能有助于降低接受上述治疗患者的围手术期并发症发生率。(JAMA Surg. 2017年8月23日在线版)治疗腹膜癌时，肿瘤减灭术联合腹腔热灌注化疗可能导致严重并发症。随机试验已证明，腹部手术中腹腔液体灌注与手术并发症…
2017-11-15芬兰赫尔辛基大学医的Joensuu等报告，多韦替尼可以作为伊马替尼治疗耐药或进展的胃肠道间质瘤患者的一种积极有效的治疗选择。(Br J Cancer. 2017年8月29日在线版)该项多中心Ⅱ期临床试验旨在评估多韦替尼作为二线方案对伊马替尼治疗后耐药或不耐受的胃肠道间质瘤的疗效。患者口服多韦替尼500 mg/d，服用5天，停药2天，直到病情进展或出现不可接受的毒性反应，以12周时疾病控制率(DCR)为主要评价指标。通过实体肿瘤疗效评价标…
2017-11-15美国MD安德森癌症中心的Suguru Yamashita等报告，结直肠癌肝转移灶切除术(CLM)后，残余肝缺血(RLI)为2级及以上患者术后的肿瘤特异性生存(CSS)较差。高质量的解剖性肝脏切除术对于降低术后RLI非常重要。(JAMA Surg. 2017年8月30日在线版)肝脏切除术中的缺血再灌注损伤被证实会促进肝癌发展。然而，目前尚不明确RLI与CLM术后患者预后的关系。该研究是对MD Anderson癌症中心进行前瞻性收集数据的一项回顾性分析，旨在评估RLI与CLM…
2017-11-15结直肠癌(CRC)筛查可有效减少肿瘤相关死亡率，但一项新的分析显示，软式乙状结肠镜检查同样可降低结直肠癌全因死亡率。(Ann Intern Med. 2017年8月22日在线版)研究者通过Simpson悖论重复meta分析法将两个NORCCAP年龄组作为单独的试验组来研究软式乙状结肠镜筛核对于全因死亡率的影响。结果显示，软式乙状结肠镜筛查降低了全因死亡率的相对风险。较年轻的筛查组全因死亡率的RR下降(RR=0.96，95%CI 0.87~1.06)，相比之下，年老组的…
2017-11-15
德国Heidelberg大学Schmidt 等报告的多中心临床试验表明，应用新型全层切除设备over-the-scope可实现结肠镜下结肠病灶的全层切除(EFTR)，尤其对于≤2 cm的病变，不过对早期癌的根治性切除率较低，不推荐初始使用。(Gut.2017年8月10日在线版 doi: 10.1136/gutjnl-2016-313677.)研究者表示，部分结肠病灶不能通过内镜下黏膜切除术(EMR)或息肉切除术来治疗，但可通过全层切除设备(FTRD)来治疗。EMR和内镜下黏膜剥离术(ESD)对切除结…
2017-11-14德国研究者Pavel等报告的RADIANT-4研究分析结果显示，依维莫司治疗晚期非功能性高分化胃肠或肺神经内分泌瘤，可保持较好的健康相关生活质量（HRQOL）。（Lancet Oncol. 2017年8月21日在线版）RADIANT-4研究为多中心随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床研究，目前研究者报告的是该研究健康相关生活质量次要终点。研究在25个国家97个中心开展，入组成年、晚期不可切除或转移性、非功能性、分级1或2的分化良好的肺或胃肠神经内分泌瘤患者，2:1…
2017-09-07英国研究者Cunningham等报告的研究（UK MRC OE05）显示，4个周期表柔比星、顺铂和卡培他滨（ECX）方案新辅助治疗对比2个周期顺铂、氟尿嘧啶（CF）方案，未显著延长患者的生存期，因此不宜被用作标准治疗。（Lancet Oncol. 2017年8月4日在线版）该研究包含了大量治疗中心以及全面详尽的前瞻性评估数据，评估了食管腺癌和胃食管结合部腺癌患者的健康相关生活质量。目前正在研究可替代的化疗方案和新辅助放化疗方案，以改善食管癌患者…
2017-09-07德国柏林夏洛蒂医科大学的Sinn等报告的Ⅲ期随机临床研究（CONKO-005）显示，治疗胰腺导管腺癌患者，与吉西他滨单药辅助治疗相比，吉西他滨联合厄洛替尼并未改善患者的无病生存（DFS）或总生存。CONKO-005研究是第一项探讨化疗联合靶向治疗方案辅助治疗胰腺导管腺癌的研究。（J Clin Oncol. 2017年8月17日在线版）吉西他滨是辅助治疗可切除的胰腺导管腺癌的标准疗法。对于晚期胰腺导管腺癌，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替…
2017-09-07
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