2018年美国肿瘤外科协会(SSO)年度癌症研讨会上，MD Anderson癌症中心Ikoma研究团队对316例胃癌患者进行的分析发现，在术前治疗的胃癌患者中，原本N0组与降期N0组患者的总生存相似，而ypN+组患者的总生存相比前两组较短。由于ypN+患者的总生存较差，因此获得ypN0状态是证明术前治疗有效性的重要标志。(摘要号 4)由于术前新辅助治疗的兴起，AJCC第8版胃癌分期手册引入了新辅助治疗后病理分期(yp TNM)。众所周知，ypN0疾病患者的生…
2018-04-17
美国国家综合癌症网络(NCCN)的结肠癌临床实践指南做出2004年以来的最大改变，基于IDEA研究结果，明确了低危Ⅲ期结肠癌患者术后辅助化疗时间可以缩短。(NCCN年会)基于MOSAIC研究，NCCN自2004年以来，推荐6个月FOLFOX4方案为标准辅助化疗方案。在IDEA研究中，研究者根据临床医生及患者选择，随机分配12 834例患者接受3个月或6个月奥沙利铂为主辅助化疗方案(FOLFOX或CAPEOX方案)，分析3个月化疗疗效是否不劣于6个月化疗。3年无病生存…
2018-04-17
美国梅奥诊所Grothey等报告，在接受FOLFOX(氟尿嘧啶，亚叶酸和奥沙利铂)或CAPOX方案(卡培他滨和奥沙利铂)辅助治疗的Ⅲ期结肠癌患者中，3个月治疗与6个月相比，在总体人群中没有证实其非劣效性。然而，在接受CAPOX方案治疗的患者中，3个月的治疗效果与6个月的疗效相似，特别是在低风险亚组中。总而言之，在Ⅲ期结肠癌患者中，特别是低危人群(T1~3N1)中，其术后辅助化疗方案不再是6个月的标准，其时间可缩短至3个月。另外，化疗时间缩…
2018-04-17
意大利米兰大学Malvezzi等从世界卫生组织和欧盟统计局获得了各类常见肿瘤死亡数据。据此预测2018年欧盟主要国家的癌症死亡率将持续下降，但胰腺癌和女性肺癌例外，另外需要重点关注结直肠癌的变化。(Ann Oncol. 2018年3月19日在线版 doi:10.1093/annonc/mdy033)根据法国、德国、意大利、波兰、西班牙、英国及欧盟1970~2012年的癌症死亡数据，通过joinpoint回归分析模型预测了2018年欧盟的癌症死亡率。结果提示，2012~2018年欧盟男…
2018-04-17
韩国研究者Choi等报告，早期胃癌患者接受根除幽门螺杆菌治疗，可降低其异时性胃癌发生率，改善其胃腺体萎缩程度。（N Engl J Med. 2018, 378: 1085-1095. doi: 10.1056/NEJMoa1708423）局限于胃黏膜或黏膜下的早期胃癌患者，通常会发生黏膜腺体萎缩，新发异时性胃癌风险较高。这类患者接受幽门螺杆菌Hp根除性治疗，对其组织学改善和异时性胃癌预防的作用不清楚。研究者开展了前瞻性双盲安慰剂对照随机临床试验（NCT02407119），入…
2018-04-03
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Cercek等报告的回顾性队列分析研究，支持完全新辅助治疗（total neoadjuvant therapy）作为直肠癌可选的治疗策略，完全新辅助治疗有助于计划全身治疗的施行，鉴于其带来的较高的完全缓解率，有助于保留器官非手术治疗策略的施行。（JAMA Oncol. 2018年2月22日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0071）局部晚期直肠癌治疗包括放化疗、手术及化疗。完全新辅助治疗包括术前放化疗和化疗策略，已被用于针…
2018-04-03意大利研究者Pietrantonio等报告，RET重排为一种罕见但全新的转移性结直肠癌（mCRC）亚型。由于常规治疗预后差，因此需要特别的治疗方法。（Ann Oncol. 2018年3月10日在线版）识别罕见分子亚型是精准肿瘤学面临的挑战，也将促使靶向药物的组织不确定（Tissue-agnostic）适应证批准。该研究者旨在全面描述RET重排转移性结直肠癌的临床、病理和分子学特征。研究者将24例RET重排mCRC患者的临床、病理和分子特征，与作为对照的291例RET…
2018-04-03美国耶鲁癌症中心的Fuchs等报告，对于经治的二线以上治疗的进展性胃癌或胃食管交界癌患者，派姆单抗单药治疗有较好的疗效及安全性。PD-L1阳性和PD-L1阴性肿瘤患者中均能观察到持久的缓解。需要进一步研究派姆单抗对进展性胃癌或胃食管交界癌的治疗效果。（JAMA Oncol. 2018年3月15日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0013）对于经过二线及以上治疗疾病仍进展的晚期胃癌患者而言，需要新的治疗选择。该项全球开放标签单臂多队列Ⅱ…
2018-04-03
中国医学科肿瘤医院黄镜等报告的Ⅰ期临床研究显示，晚期食管鳞癌患者中，PD-1抑制剂SHR-1210的不良反应可管理，显示一定的抗肿瘤活性。（Clin Cancer Res. 2018, 24: 1296-1304. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2439）目前晚期食管鳞癌患者治疗效果不理想，研究者探讨了抗PD-1抗体SHR-1210治疗复发或转移性食管鳞癌的安全性和疗效以及生物标志物。该研究入组难治或不耐受化疗的晚期食管鳞癌患者，接受SHR-1210 60 mg iv，剂量递…
2018-04-03
西班牙阿利坎特大学总医院Murcia等报告的大样本系统性研究表明，结直肠癌（CRC）患者中，TFAP2E超甲基化与其蛋白表达缺失无关，TFAP2E甲基化和表达水平不能预测患者对5-FU为主化疗的反应。（Clin Cancer Res. 2018年3月13日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2940.）近期一项研究显示，以5-FU为基础的化疗在TFAP2E基因超甲基化的晚期CRC患者中效果较差。该研究旨在在大样本接受统一治疗、特征明确的患者队列中对这一结果进行验…
2018-04-03
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