意大利研究者Rimassa等报告的Tivantinib二线治疗晚期肝细胞癌Ⅲ期研究显示,对于经索拉非尼治疗的MET高表达晚期肝细胞癌患者,Tivantinib相比安慰剂并未带来显著总生存获益。(Lancet Oncol. 2018年4月3日在线版)虽然该项名为METIV-HCC的临床试验结果为阴性,但该研究显示了在晚期肝细胞癌患者中进行生物标志物的研究的可行性。仍需另外的随机研究确定MET抑制剂是否可成为晚期肝细胞癌患者的潜在治疗方案。此前的Ⅱ期随机临床研究显…
2018-05-012018年美国肿瘤外科协会(SSO)年度癌症研讨会上,MD Anderson癌症中心Ikoma研究团队对316例胃癌患者进行的分析发现,在术前治疗的胃癌患者中,原本N0组与降期N0组患者的总生存相似,而ypN+组患者的总生存相比前两组较短。由于ypN+患者的总生存较差,因此获得ypN0状态是证明术前治疗有效性的重要标志。(摘要号 4)由于术前新辅助治疗的兴起,AJCC第8版胃癌分期手册引入了新辅助治疗后病理分期(yp TNM)。众所周知,ypN0疾病患者的生…
2018-05-01美国梅奥诊所Grothey等报告,在接受FOLFOX(氟尿嘧啶,亚叶酸和奥沙利铂)或CAPOX方案(卡培他滨和奥沙利铂)辅助治疗的Ⅲ期结肠癌患者中,3个月治疗与6个月相比,在总体人群中没有证实其非劣效性。然而,在接受CAPOX方案治疗的患者中,3个月的治疗效果与6个月的疗效相似,特别是在低风险亚组中。总而言之,在Ⅲ期结肠癌患者中,特别是低危人群(T1~3N1)中,其术后辅助化疗方案不再是6个月的标准,其时间可缩短至3个月。另外,化疗时间缩…
2018-05-01美国国家综合癌症网络(NCCN)的结肠癌临床实践指南做出2004年以来的最大改变,基于IDEA研究结果,明确了低危Ⅲ期结肠癌患者术后辅助化疗时间可以缩短。(NCCN年会)基于MOSAIC研究,NCCN自2004年以来,推荐6个月FOLFOX4方案为标准辅助化疗方案。在IDEA研究中,研究者根据临床医生及患者选择,随机分配12 834例患者接受3个月或6个月奥沙利铂为主辅助化疗方案(FOLFOX或CAPEOX方案),分析3个月化疗疗效是否不劣于6个月化疗。3年无病生存…
2018-05-01意大利米兰大学Malvezzi等从世界卫生组织和欧盟统计局获得了各类常见肿瘤死亡数据。据此预测2018年欧盟主要国家的癌症死亡率将持续下降,但胰腺癌和女性肺癌例外,另外需要重点关注结直肠癌的变化。(Ann Oncol. 2018年3月19日在线版 doi:10.1093/annonc/mdy033)根据法国、德国、意大利、波兰、西班牙、英国及欧盟1970~2012年的癌症死亡数据,通过joinpoint回归分析模型预测了2018年欧盟的癌症死亡率。结果提示,2012~2018年欧盟男…
2018-05-01
韩国首尔国立大学Kim等报告的前瞻性队列研究显示,对成年人而言,肥胖,即高体质指数,是慢性乙型肝炎相关肝癌的危险因素。(JAMA Oncol. 2018年3月22日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0035)研究者对韩国2002~2006年慢性乙肝成年患者(男性214 167例,女性156 155例)的8年随访(2007~2015年)发现,男性新发肝癌11 241例,女性新发肝癌3368例。将队列中体质指数为18.5~22.9 kg/m2的人群即正常体重者作为对照,体质指数≥30 kg/m2…
2018-04-17
美国纽约大学Pushalkar等报告,胰腺癌患者的胰腺细菌数量增加跨越1000倍以上,这些在胰腺中占主导地位的细菌可阻止免疫系统攻击肿瘤细胞。(Cancer Discovery. 2018; 8: 403-416. doi: 10.1158/2159-8290.CD-17-1134.)研究发现,使用抗生素清除肠道及胰腺中的细菌可减缓小鼠肿瘤的生长,并对免疫细胞进行重组使其再次“注意”肿瘤细胞。口服抗生素可使免疫检查点抑制剂的疗效增加约三倍,从而引起免疫系统发生强烈的抗肿瘤转变。实…
2018-04-17
日本近畿大学Kudo等报告,对于晚期肝细胞癌患者,肝动脉灌注化疗联合索拉非尼并未显著改善总生存。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018年4月7日在线版)一项Ⅱ期临床试验显示,肝动脉灌注化疗联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝细胞癌患者,显示可观的肿瘤控制和可处理的安全性。尚无随机Ⅲ期试验证实持续的肝动脉灌注化疗联合索拉非尼的疗效。该项开放标签Ⅲ期随机试验(SILIUS)在日本31个中心展开,入组患者标准为:20岁及以上晚期肝细…
2018-04-17
意大利研究者Rimassa等报告的Tivantinib二线治疗晚期肝细胞癌Ⅲ期研究显示,对于经索拉非尼治疗的MET高表达晚期肝细胞癌患者,Tivantinib相比安慰剂并未带来显著总生存获益。(Lancet Oncol. 2018年4月3日在线版)虽然该项名为METIV-HCC的临床试验结果为阴性,但该研究显示了在晚期肝细胞癌患者中进行生物标志物的研究的可行性。仍需另外的随机研究确定MET抑制剂是否可成为晚期肝细胞癌患者的潜在治疗方案。此前的Ⅱ期随机临床研究显…
2018-04-17
荷兰研究者Jansen等报告的CRITICS研究显示,接受了术前化疗的可切除胃癌患者中,术后放化疗作用有限,该研究提示对术前化疗反应不佳患者改为术后放化疗或继续术后化疗并无益处,未接受任何术前治疗的合适患者可考虑术后放化疗。(Lancet Oncol. 2018年4月9日在线版)西方国家对于可切除胃癌的辅助治疗有两种标准治疗策略:围手术期化疗和术前化疗+术后放化疗。欧洲国家主要使用前者,如英国MAGIC研究,而北美更常使用后者,如美国IN…
2018-04-17