肿瘤所致恶心呕吐(CINV)是最令人痛苦的化疗副反应之一。大多数乳腺、头颈部、胃部肿瘤患者，均接受阿霉素、奥沙利铂、卡铂等中高度致吐风险化疗，其发生恶心呕吐的概率约为30%->90%。已有研究显示年轻患者、女性、低酒精摄入、晕动症及妊娠呕吐病史、焦虑及重复的化疗周期可增加CINV的发病风险。肿瘤相关乏力(CRF)是肿瘤或抗肿瘤治疗中出现的一种痛苦的、持续的身体、心理、认知的疲劳。研究显示大于90%的化疗或放疗患者会出现乏力症状，且乏力将增加化疗所致副反应，例如CINV。为研究CRF与CINV相关性，来自新加坡及香港的Poon KS等人对此进行了一项相关性研究。(Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013年9月10日在线版)

该研究是一项前瞻性观察性研究，研究对象为接受中高度致吐风险单日化疗的患者。化疗当日，患者提供CRF对活动影响程度及乏力严重程度评分(李克特量表0-10分)，同时在化疗5天内记录肿瘤相关恶心呕吐发生情况。研究共入组了473例符合条件的患者(平均年龄：55岁，四分位间距：48-61岁)，其中大多数患者诊断为胃癌(45%)及乳腺癌(37%)。乏力影响平均分值为3(IQR：0-5)。经混杂因素校正后，低乏力评分的患者更倾向于获得CINV完全缓解(无恶心，无呕吐及无爆发性呕吐)(校正比值比=1.57，95%CI[1.05,2.35]，p=0.027)。

这是评估肿瘤相关乏力(CRF)与CINV相关性的最大的一个研究，该研究显示患者出现CRF将降低CINV完全缓解率。

(编译 周婷　审校　于世英)