美国MD Anderson癌症中心Burger等报告，治疗复发的或未经治疗的高危型慢性淋巴细胞白血病(CLL)时，在依鲁替尼中添加利妥昔单抗并未改善无进展生存期(PFS)，但上述联合方案可使患者快速达到缓解且可显著降低残留病水平。(Blood. 2018年12月7日在线版 doi:10.1182/blood-2018-10-879429)

BTK抑制剂依鲁替尼治疗CLL有效。为了明确添加利妥昔单抗后是否能改善获益，该项单中心随机研究入组复发或未经治疗的高危CLL患者，随机分组分别接受依鲁替尼(420 mg;104例)或联合利妥昔单抗(375 mg/m2;104例)治疗。

结果显示，208例CLL患者入组，181例为复发CLL，27例为未经治的高危CLL(del 17p或TP53突变)。中位随访36个月，依鲁替尼组和联合利妥昔单抗组的PFS率分别为86%和86.9%，总缓解率均为92%，但联合治疗组患者的至外周血淋巴细胞计数恢复时间和至完全缓解时间均更短，骨髓残留病水平更低。

(编译 李冬立)