澳大利亚Macquarie大学Lee等报告，接受PD-1抑制剂治疗俄转移性黑色素瘤患者，循环肿瘤DNA与假性进展相关，循环肿瘤DNA能准确地区分假性进展和真正的肿瘤进展。(JAMA Oncol. 2018 Feb 8:e175332. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5332)

循环肿瘤DNA纵向改变已证实可预测接受PD-1抗体治疗的转移性黑色素瘤患者的治疗反应和生存。假性进展，即在出现治疗反应之前影像学检查疾病进展，是临床医生常遇到的挑战之一。

该研究旨在探讨是否基线至治疗12周循环肿瘤DNA改变，可区分转移性黑色素瘤患者影像学检查发现的假性进展与真的疾病进展。

研究分析了2014年7月至2016年5月接受单纯PD-1抗体治疗或DP-1抗体联合伊匹单抗治疗的125例黑色素瘤循环BRAF和NRAS突变情况。假性进展定义为回顾性分析发现有影像学疾病进展，再次影像学检查未发现疾病进展。检测基线和治疗12周血浆标本中的循环肿瘤DNA。良好的循环肿瘤DNA谱(基线未检出或基线检出之后降低>10倍)与不良循环肿瘤DNA谱(基线可检出之后保持或升高)与治疗反应和预后相关。

(编译 王林)