复旦大学研究者报告的研究显示，一种新的四蛋白生物标志物组合可准确诊断胰腺癌。(Br J Cancer. 2017年11月9日在线版)

研究者表示，我们相信，开发一种快速、稳定的可在大样本中筛选目标蛋白的方法，可能会加快寻找新的蛋白生物标志物和药物靶点的步伐，甚至在未来可构建出个体化的蛋白组用于精准医学。

大多数胰腺癌在诊断时已处于疾病晚期，诊断后的中位生存率低于6%。早期诊断、早期治疗可能改善预后。

研究者联合使用多种质谱技术分析了来自健康对照、胰腺良性疾病患者和胰腺癌患者的150份血清样品，确定了142个差别表达蛋白，最终将四种蛋白纳入其生物标志物表达谱：APOE，ITIH3，APOA1和APOL1。

通过曲线下面积(AUC)方法分析，单个蛋白标志物用于区分胰腺癌患者和健康对照者的准确性在66.9%和89.6%之间。而将四种标志物组合应用则可将准确性增加至93.7%。四蛋白生物标志物组合诊断胰腺癌的敏感性为85%，特异性为94.1%。如将CA19-9纳入该检测方法，将使AUC增加至0.99，此时敏感性为95%，特异性为94.1%。

研究者还利用免疫组化证实了上述蛋白标志物在肿瘤样本中的表达，进一步验证了这一新的生物标志物组合的可靠性。

研究者表示，这些生物标志物的临床应用还有很长的路要走。美国FDA刚刚批准了一项来自纪念斯隆凯特琳癌症中心的肿瘤分析检测标志物组合，名为IMPACT。IMPACT可以快速检出468个基因的突变以及人类肿瘤基因组构成中的其他分子学改变。

(编译 王雨蒙)