奥地利研究者Snijder等报告的单臂非盲小样本试验的中期结果显示，在常规临床指标中结合Pharmacoscopy技术，对治疗选择而言是可行的，且可改善侵袭难治性血液系统恶性肿瘤的初治治疗方案。(Lancet Oncol. 2017年11月17日在线版)

难治或复发性血液系统恶性肿瘤的治疗方案少，患者生存时间短。受肿瘤内异质性及对特定癌症不同表型突变了解不全面的影响，有效的基因靶向药物治疗桎梏重重。活检组织的体外药物反应分析可能有助于识别有效治疗，但其临床有效性的证据有限。

采用将荧光免疫、自动显微成像及图像分析结合的一种方法——Pharmacoscopy技术，该试验首先对20例初诊且未经治的急性髓系白血病患者进行回顾性分析，以评估Pharmacoscopy技术从无应答者中区分出应答者的能力。随后48例侵袭性血液系统恶性肿瘤患者前瞻性地接受了Pharmacoscopy技术导向的治疗评估，其中17例能够接受治疗。主要研究终点为无进展生存期(PFS)。

结果显示，Pharmacoscopy技术以88.1%的准确性回顾性预测了20例急性髓细胞性白血病患者初始治疗的临床反应。接受Pharmacoscopy技术指导治疗的17例患者中，有15例(88%)具有总体反应，而最近一次方案治疗者中的仅4例(24%)具有总体反应(OR=24.38，P=0.013)。17例患者中，12例(71%)的中位PFS延长了4倍，从5.7周延长至22.6周(RR=3.14，P=0.0075)。

(编译 牛海玥 审校 王化泉)