近日，研究者们发现HIV感染人群与普通人群相比，肛门癌发病率明显升高，尤其是在MSM(男同性恋者)、老年人和艾滋病患者中。(J Clin Oncol. 2017 年11 月15 日在线版)

研究者收集了自1996年至2012年在美国9个地区中艾滋病毒和癌症登记处的相关数据。结果发现在1996年至2000年期间，HIV感染率急剧上升(年增长率为32.8%;95%CI -1.0%~78.2%);自2001年到2008年到达了一个高峰;2008年至2012年期间下降(年增长率为-7.2%;95%CI -14.4%~0.6%)，该时期的下降可能得益于艾滋病毒的治疗。

通过该数据计算标化发病率比，比较艾滋病毒感染人群与普通人群的肛门癌发病率。结果显示，在447 953名艾滋病毒感染者中，肛门癌发病率远高于一般人群(标化发病率比为19.1，95%CI　18.1~20.0)。使用泊松分布评估了HIV患者亚群体的肛门癌发病率和发病时间趋势，并估计了肛门癌的累计发病率。结果显示，在MSM人群中，肛门癌发病率最高，且随着年龄的增长而增加，且艾滋病患者比艾滋病毒感染人群的发病率更高(校正后发病率比，3.82;95%CI　3.27~4.46)。对于感染艾滋病毒的MSM，其5年累计发病率较高的年龄段位于45~59岁或≥60岁(0.32%~0.33%);而对于患艾滋病的MSM，5年累计发病率较高的年龄段为30~44岁、45~59岁或≥60年(0.29%~0.65%)。这些患者或许可以通过癌症早筛而获益。

(编译 袁翔 审校 项晓军 熊建萍)