英国哥伦比亚癌症研究中心的David W. Scott等报告，lymph2cx法检测甲醛固定石蜡包埋(FFPET)活检标本的结果证明，利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松(R-CHOP方案)治疗后，按起源细胞(COO)区分的各亚组初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后明显不同，且该结果独立于国际预后指数评分(IPI)结果和MYC/BCL2基因共表达状态。(J Clin Oncol. 2015年8月3日在线版)

该研究自英国哥伦比亚癌症机构入组344例初诊DLBCL患者的甲醛固定石蜡包埋(FFPET)活检组织切片，基于lymph2cx分析法中的IPI评分和MYC/BCL2共表达技术(双表达者)，使用近期的基因表达数据评价COO亚型对患者预后的影响。采用lymph2cx法分析了COO的重现性，并检测了肿瘤活检组织反复抽样的一致性和批次内实验试剂的稳定性。入组患者均接受了利R-CHOP方案的治疗，其组织切片样本经免疫组织化学微阵列芯片法来评价MYC和BCL2蛋白的表达情况。

结果显示，Lymph2Cx法检测COO结果与49例重复检测的组织活检样本检测结果的一致性为96%，与83例FFPET试剂检测结果的一致性为100%。尤为关键的，未发现ABC样DLBCL和GCB DLBCL的分类错误现象。ABC样DLBCL患者比GCB DLBCL患者的预后差(至疾病进展时间、无进展生存时间、疾病特异生存时间和总生存时间，对数秩检验均P<0.001)。配对多变量分析显示，COO与预后独立相关，且不受IPI评分和MYC/BCL2免疫组化结果的影响。COO的预后意义在IPI评分为中危的患者以及在非–MYC阳性/BCL2阳性患者中尤为明显(至疾病进展时间，P<0.001)。

(编译 程梅 审校 邱林)