日本大阪医学中心癌症和心血管疾病部的Kazumi Nishino等报告的一项Ⅱ期研究显示，多西他赛联合贝伐珠单抗(DB方案)和S-1联合贝伐珠单抗(SB方案)二线治疗非鳞癌型非小细胞肺癌(NSCLC)对无进展生存期(PFS)均有中等程度的改善。但因DB方案较SB方案具有更高的耐受性及SB方案的缓解率较低，DB方案仅适用于既往未接受贝伐珠单抗治疗的晚期非鳞癌型NSCLC患者。(Lung Cancer. 2015, 89: 146-153.)

本研究共入组90例患者，每组各45例。DB组患者的中位年龄为64岁，既往接受的化疗方案主要为为紫杉醇/顺铂/贝伐珠单抗(26.7%)、培美曲塞/顺铂(24.4%)、培美曲塞/顺铂/贝伐珠单抗(17.8%)。SB组患者的中位年龄为63.5岁，既往接受的化疗方案主要为培美曲塞/顺铂(26.7%)、紫杉醇/顺铂/贝伐珠单抗(24.4%)、培美曲塞/顺铂/贝伐珠单抗(22.2%)。两组患者的中位化疗周期均为4个周期。中位随访时间分别为14.6个月和15.5个月。主要研究终点为PFS，次要研究终点为客观缓解率(ORR)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)和安全性。

结果显示，DB组与SB组患者的中位PFS分别为3.9个月和3.5个月，ORR分别为22.2%和2.2%(P=0.004)，但DCR均为62.2%(P=1.00)。不良反应方面，DB组较SB组具有更高的中性粒细胞减少(93.4% vs 4.4%)和粒细胞减少性发热(33.3% vs 0)。DB组中，既往未接受过贝伐珠单抗治疗的患者较既往接受过贝伐珠单抗治疗的患者具有更高的PFS(7.2个月 vs 2.9个月，P=0.004)和OS(21.3个月 vs 14.1个月，P=0.012)。

(编译 张明辉 审校 王艳)