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治疗转移性NSCLC时 BMI或不影响联用TTFields的生存获益

发布时间:2025-12-15 点击量:

    美国伊坎医Tisch癌症研究所Rolfo等报告,在联用肿瘤治疗场(TTFields)治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)时,体质指数(BMI)<25 kg/m225 kg/m2患者间TTFields疗法不显著影响总生存期(OS)获益。模拟数据显示,无论BMI如何,向肺部病灶施用达到治疗强度的TTFields都是可行的。(Lung Cancer. 2025年10月21日在线版)

    Ⅲ期研究LUNAR显示,对含铂治疗中/治疗后疾病进展的转移性NSCLC患者,加入TTFields疗法可改善PD-(L)1抑制剂或多西他赛方案的OS。

    为了评估BMI对TTFields施用的影响,该项LUNAR研究的事后分析对BMI<25 kg/m225 kg/m2患者的OS进行了评估,在计算机模拟的人体模型中使用三种阵列布局模拟评估BMI分别为22 kg/m226 kg/m230 kg/m2时的TTFields强度。

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    结果显示,在BMI<25 kg/m2140例患者中,联合TTFields方案对比仅用PD-(L)1抑制剂/多西他赛方案的中位OS分别为11.6个月和8.2个月(HR=0.70,95%CI 0.47~1.04,P=0.08)。在BMI25 kg/m2119例患者中,联合TTFields方案对比仅用PD-(L)1抑制剂/多西他赛方案的中位OS分别为13.9个月和10.1个月(HR=0.74,95%CI 0.49~1.13,P=0.27)。

    在分析OS时,BMI亚组与治疗组间未见显著的交互作用(P=0.36)。BMI<25 kg/m2组和25 kg/m2组患者中,(TTFields)治疗设备相关的皮肤不良事件发生率分别为68%和64%。所有模拟模型中,通过调整适当的场域规格阵列和布局,所有肺部病灶区域均可达到治疗电场强度(>1 V/cm)。

    (编译 冯婧)


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