德国科隆大学Scheffler等报告，在真实世界的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，携带KRAS G12C突变患者无论是否联用抗血管生成药物，多西他赛的疗效均有限。全面的分子特征分析对于优化该异质性亚组的治疗结局而言仍然至关重要。（Lung Cancer. 2025年9月24日在线版）

特定的KRAS G12C抑制剂已被纳入了针对NSCLC的靶向治疗中。但在携带KRAS G12C突变的NSCLC患者中，免疫检查点抑制和多西他赛疗效的真实世界数据仍然匮乏。为了分析在免疫检查点抑制可及的情况下多西他赛治疗KRAS G12C突变患者的数据，该项真实世界队列研究检索了NGM数据库，以识别2015年7月1日至2019年12月31日接受多西他赛单药或联合治疗的KRAS G12C突变患者。

结果显示，中位的真实世界总生存期（rwOS）为7.6个月（95%CI 6.5~14.5个月），与单独使用多西他赛（6.5个月）时相比，多西他赛联合尼达尼布（10.4个月）时的疗效有所改善。总体的真实世界无进展生存期（rwPFS）为3.4个月，联合治疗的疗效略微优于单药治疗（4.3个月 vs. 2.2个月）。

STK11和KEAP1共存突变的存在与较差的结局相关，而PD-L1表达升高则与更好的rwOS相关。值得注意的是，包含ECOG PS评分≥2分患者的这一亚组的预后不良，这类患者通常被排除在关键试验之外。

（编译 邓秋菊）