意大利Maria Teresa Greco的一项研究显示，癌症患者的癌痛治疗不足问题依然存在，但整体情况有所好转。研究人员将此发现更新在一篇系统回顾中。（J Clin Oncol.2014年11月17日在线版）

疼痛是癌症患者一种常见症状，对病人有实质性影响。尽管阿片类药物和权威更新的指南触手可及，然而癌痛治疗不足的问题依然普遍存在。2008年的一篇系统回顾表明，根据疼痛管理指数（PMI）的标准，43.4%的癌症患者存在癌痛治疗不足的情况。

研究者通过MEDLINE、EMBASE和Google Scholar检索了发表于2007~2013年的观察性和实验性研究论文，这些研究报道了PMI为负值的癌痛患者的情况。为了发现癌痛治疗不足问题的时间趋势并确定其潜在的决定因素，研究者比较了2007年前后发表的文章，并进行了单变量、多变量和敏感性的分析。

研究者在发表于2007~2013年之间的20篇文献中发现，癌痛治疗不足的比例下降了约25%（43.4%~31.8%）。在整个样本中，癌痛治疗不足的患者的比例在2007~2013年之间存在下降，并且证实了PMI负值、经济水平和非特异性癌痛之间的联系。灵敏度分析证实了结果的可靠性。

通过分析46篇利用PMI评估镇痛治疗的使用情况的文献（发表于1994~2013年），结果表明药物疼痛管理质量已有所提高。然而，约三分之一的患者仍然没有得到与其痛感程度成比例的镇痛治疗。