西班牙研究者Botella-Estrada等报告的一项单中心研究显示，原发性黑色素瘤的肿瘤退缩与前哨淋巴结状态无关。（JAMA Dermatol.2014，150:828）

研究细节

该回顾性研究入组了Valenciano de Oncología研究所2003年1月至2010年12月之间Breslow厚度>0.75 mm且进行前哨淋巴结活检的黑色素瘤患者。

在所有201例黑色素瘤患者（中位年龄，55岁）中，52例（26%）患者出现肿瘤退缩，40例（20%）的患者前哨淋巴结阳性。前哨淋巴结阳性与阴性患者之比在Breslow厚度≤1.00 mm时为25% vs 2.5%；Breslow厚度介于1.01-2.00 mm时为42% vs 20%；Breslow厚度介于2.01-4.00 mm时为19% vs 37.5%；Breslow厚度>4.00 mm时为14% vs 40%（P<0.001）。

原发黑色素瘤的肿瘤退缩与前哨淋巴结状态无关

研究者28%的淋巴结阳性患者和18%的淋巴结阴性患者出现了肿瘤退缩（P=0.17），但肿瘤退缩与前哨淋巴结状态无明显相关性。此外，Breslow厚度≤1.00 mm、1.01-2.00 mm以及>4.00 mm的前哨淋巴结阳性患者不易发生肿瘤退缩，但并无统计学意义。

肿瘤退缩在以下几种情况中更常见：薄层黑色素瘤（≤1.00 mm；33%退缩vs16%无退缩，P=0.02）、位于身体轴向的黑色素瘤（75%退缩vs 46%无退缩，P<0.001）和浅表蔓延或恶性雀斑样黑色素瘤（69%退缩vs 48%无退缩，P=0.03）。

研究者总结指出，“原发黑色素瘤的退缩与前哨淋巴结阳性比例无关。因此，本研究数据不支持在临床中对伴有肿瘤退缩且无其他不良预后因素的薄层黑色素瘤进行前哨淋巴结活检。”