近年来美国肺癌的发病率整体呈下降趋势，一项研究显示：肺癌发病率在不同性别，病理类型，种族及年龄中的发病趋势不同，也反映了既往戒烟率，戒烟时间，中断时间，烟草成份和其它致癌因素暴露情况的变化。男性大量吸烟的情况明显减少，男性腺癌的比例明显下降，而年轻女性患者腺癌比例升高。EGFR基因突变和ALK重排的发现是过去10年里肺癌诊断和治疗中分子革命转变的重要基础，这些改变影响了近期不同病理类型的肺癌的发病趋势。（Cancer.2014，11:1）

该研究对显微镜下确诊的1977至2010年确诊的肺鳞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌、其它类型及未确定病理类型的黑人和白人肺癌患者，及1992至2010年确诊的非西班牙裔白人，亚裔/太平洋区岛民和西班牙白人，从性别和年龄两个因素进行了分析。

研究结果显示:自20世纪90年代以后，肺鳞癌和小细胞肺癌的发病率呈下降趋势，男性下降趋势较女性更明显。腺癌的发病率仅在2005年男性患者有所下降，自2006至2010年，不同种族、性别的腺癌的发病率均呈上升趋势。未确定病理类型的肺癌发病率下降。黑人和白人中肺癌的男女比例下降较其他群体明显。在所有不同人种的腺癌患者和其它特定病理类型的白人中，年轻女性近期的发病率高于男性。

(编译 王静 审校 李峻岭)