美国西北大学Matei等报告，Ⅲ期或ⅣA期子宫内膜癌中，化放疗对比单纯化疗并未延长无复发生存期(RFS)。(N Engl J Med. 2019; 380: 2317-2326. doi: 10.1056/NEJMoa1813181)

Ⅲ期或ⅣA期子宫内膜癌的全身复发和局部复发风险较高。该项随机Ⅲ期试验入组此类患者，以期明确6个月的含铂化疗联合放疗(化放疗)对比单独6个周期的化疗是否可延长RFS(主要终点)。次要终点包括总生存率、急性和慢性毒性作用以及生活质量。

结果显示，筛选了813例患者，736例符合入组条件，并被纳入RFS分析数据集，其中化放疗组346例，单纯化疗组361例。中位随访47个月。化放疗组和单纯化疗组患者60个月的RFS率分别为59%和58%(HR=0.90，90%CI 0.74~1.10)，5年阴道复发率分别为2%和7%(HR=0.36，95%CI 0.16~0.82)，

5年的盆腔和腹主动脉旁淋巴结复发率分别为11%和20%(HR=0.43，95%CI 0.28~0.66)，但远处复发率分别为27%和21%(HR=1.36，95%CI 1.00~1.86)，3~5级不良事件发生率分别为58%和63%。

(编译 王立冬)