瑞典Sahlgrenska大学附属医院Alfonzo等报告，早期宫颈癌接受根治性子宫切除术时，全国范围内的开放术式对比机器人手术在持久生存率和复发模式上均无显著差别。(Eur J Cancer. 2019; 116: 169-177. doi: 10.1016/j.ejca.2019.05.016)

为了比较开放式根治术对机器人根治术治疗早期宫颈癌患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)，该项全国人群队列研究于2011年1月至2017年12月入组所有Ⅰa1~Ⅰb期的宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌患者，并使用瑞典妇科癌症质量登记数据进行验证。

结果显示，开放式手术组和机器人手术组分别有患者236例和628例，5年OS率分别为92%和94%，5年DFS率分别为84%和88%，两组的复发模式相似。

使用倾向评分分析和在每个手术组中匹配了232名女性后，开放式手术组和机器人手术组的5年OS率均为92%(HR=1.00，95%CI 0.50~2.01)，5年DFS率分别为85%和84%(HR=1.08，95%CI 0.66~1.78)。在单变量和多变量分析中，未发现显著影响OS的因素，但肿瘤大小(P<0.001)和3级疾病(P=0.02)则是DFS独立而重要的风险因素。

(编译 胡安宁)